角膜移植第一天眼睛肿胀，考虑是手术后的正常反应，但也不能排除是细菌感染、排斥反应、结膜炎等原因引起的。建议尽快到医院就诊，通过药物治疗、手术治疗等措施改善症状。
1、正常反应：角膜移植手术后需要使用激素类眼药水治疗，比如妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。药物作用会导致眼睑、结膜出现炎性反应，引起眼睛肿胀，一般遵医嘱停用药物后，眼睛肿胀可以自行消退，不需要特殊治疗;
2、细菌感染：角膜移植手术后如果不注意护理，眼睛进入细菌而导致眼睛出现细菌感染，造成眼睑炎或结膜炎，炎症刺激出现眼睛肿胀，还伴有分泌物增多、疼痛等症状。可遵医嘱使用抗生素眼药水治疗，比如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等，还可使用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗，一般炎症消除后，眼睛肿胀可以消退;
3、排斥反应：角膜移植第一天，如果机体出现排斥反应，会导致眼睛局部出现明显的免疫反应，引起眼睛肿胀，还伴有眼睛疼痛、畏光、流泪等症状。可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，可行眼睑裂斑切除术、角膜移植术等手术治疗;
4、结膜炎：角膜移植第一天，如果眼睛出现结膜炎，可使结膜充血、水肿，出现眼睛肿胀，还伴有眼睛异物感、烧灼感等症状。可遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物治疗，炎症消除后眼睛肿胀可消退。
角膜移植第一天眼睛肿胀，建议及时到医院眼科就诊，通过眼底检查、分泌物涂片等检查查明原因，并及时进行治疗。
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