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引起新生儿出现发绀的原因较多,可分为非病理性原因和病理性原因。非病理性原因主要包括受寒、羊水吸入不充分等,而病理性原因包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、血液系统疾病或中毒。
一、非病理性原因
1.受寒:如果在寒冷的冬季分娩,由于外界温度较低,可导致新生儿受寒,从而出现皮肤黏膜青紫的情况,表现为发绀,通常无需进行特殊处理,在室内将新生儿放置于温暖环境中即可逐渐缓解。
2.羊水吸入不充分:若在宫内缺氧时,胎儿通过胎盘从母体获得氧气量不足以维持机体需求,此时则会通过脐带吸收到大量的氧气,而在娩出后不能及时建立正常的通气与供氧,则会导致新生儿出现短暂性发绀的症状。
二、病理性原因
1.呼吸系统疾病:如新生儿肺炎、先天性肺发育不良、喉喘鸣以及肺水肿等,均可导致机体换气功能障碍,进而影响到体内二氧化碳排出,继而会出现不同程度的发绀,并伴随呼吸困难等症状。
2.循环系统疾病:常见于心力衰竭、动脉导管未闭、法洛四联症及完全性房室间隔缺损等疾病,其中动脉导管未闭是指出生后动脉导管未关闭而导致的一类心血管畸形,主要表现为下肢或躯干皮温低、面色苍白、发绀,还可伴有心脏杂音等。
3.血液系统疾病:如高铁血红蛋白尿症、硫化血红蛋白血症、遗传性球形红细胞增多症、再生障碍性贫血、白血病等,此类疾病的新生儿由于存在严重的贫血现象,因此会影响正常携氧功能,继而会造成全身各组织器官处于缺氧状态,造成发绀的情况发生。
4.中毒:如镇静药物、麻醉药、安眠药以及毒蛇咬伤、酒精、吗啡、苯丙胺、铅、汞、砷、亚硝酸盐等化学物质所致,均有可能会对神经系统产生抑制作用,进而使机体缺氧,导致上述症状的发生。
对于出现发绀的新生儿而言,应立即采取侧卧位并清除口鼻分泌物,以保持呼吸道通畅。同时家长需观察其生命体征变化,必要时给予吸氧治疗。而对于因疾病因素所引起的发绀,则需要根据原发病选择相应的处理措施。
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