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ABO溶血是指新生儿ABO溶血,黄疸高峰值因人而异,并没有明确的高峰值,一般在黄疸出现后的第2-3天黄疸值达到高峰,大约5-7天恢复正常。轻型新生儿ABO溶血一般不需要特殊治疗,重症新生儿溶血则需要及时进行治疗。
一、症状:
新生儿出现ABO溶血后,黄疸多在出生后几天出现,多为生理性,一般不伴有其他症状,仅表现为皮肤、巩膜黄染,还可能出现贫血。严重时可能出现全身水肿、肝脾肿大、心力衰竭、胆红素脑病等,可以危及生命。
二、检查:
1、血清胆红素检查:血清胆红素检查是诊断新生儿溶血的重要检查项目,可以明确是否有黄疸;
2、血红蛋白电泳:可以检测红细胞膜上的负电荷是否对抗红细胞形成的能力。如果血红蛋白电泳检查发现血清胆红素超过正常值,则考虑存在溶血。另外,可以检测血液中的游离血红蛋白量,可以判断是否有溶血;
3、尿液检查:尿液检查可以显示尿液中胆红素水平高,还可以排除其他黄疸疾病,从而判断新生儿溶血病是否严重;
4、血型抗体检查:可以明确新生儿的血型是否存在ABO溶血。如果抗体效价较高,则考虑新生儿存在ABO溶血。
新生儿出现ABO溶血时,应及时进行治疗,可以遵医嘱静脉输注免疫球蛋白以及血浆,必要时可进行换血治疗。如果新生儿黄疸值过高或出现意识障碍、贫血、心力衰竭等情况,则建议进行手术治疗。
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