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确诊妊娠合并糖尿病的新生儿,要注意是否为妊娠期糖尿病或妊娠期糖尿病合并高血压,以及是否有胰岛素抵抗等情况。此外,新生儿出生后需注意是否有低血糖情况。
1、妊娠期糖尿病:如果确诊妊娠合并糖尿病后,要注意检测血糖水平,如果血糖水平明显升高,可以通过饮食、运动或药物治疗,将血糖控制在合理范围内。部分新生儿经过饮食、运动以及药物治疗后,血糖会恢复正常,不会出现低血糖表现;
2、妊娠期糖尿病合并高血压:如果确诊妊娠合并糖尿病后,血压明显升高,可以使用药物治疗,尽量使血压控制在合理范围内。如果血压过高,可能会引起血管痉挛,影响胎盘血供,从而影响胎儿发育,严重时可能会导致胎儿宫内缺氧。如果血压过低,可能会引起脑血供应不足,从而出现新生儿缺氧、窒息等情况;
3、胰岛素抵抗:确诊妊娠合并糖尿病后,部分孕妇需要使用胰岛素进行治疗,如果使用胰岛素过量,可能会导致新生儿出现低血糖。因为低血糖可能会刺激胰岛素分泌增加,同时会诱发低血糖后反射性地引起高血糖,所以使用胰岛素时要注意剂量;
4、其他原因:如果妊娠合并糖尿病的孕妇有脑血栓、脑出血或其他严重疾病等情况,使用胰岛素可能会引起低血糖。此外,如果孕妇存在低血糖情况,使用胰岛素可能会导致血糖更难控制。
确诊妊娠合并糖尿病后,要注意监测血糖,建议孕妇空腹进行血糖监测。如果空腹血糖>5.1mmol/L,说明达到妊娠期糖尿病的诊断标准,要注意饮食、运动或者进行胰岛素治疗。
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