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小肠疝气在临床上称为腹股沟疝,主要是由于腹腔内压力升高、腹壁强度减弱所致。腹腔镜下腹股沟疝修补术属于微创手术,具有创伤小、操作方便、术后恢复快的优点,可以根据病情进行选择。传统的疝修补术需要游离腹股沟管,将腹腔游离物还纳入腹腔,然后关闭疝环,同时修补腹股沟管缺损。腹腔镜下腹股沟疝修补术主要是通过腹腔内的人工网片修补腹股沟管,同时也可以使用补片加强腹壁的强度。此外,部分老年患者身体状况不佳时,也可以选择此手术治疗。
1、腹腔镜疝修补术:需要游离腹股沟管,将腹腔内的组织还纳入腹腔,然后关闭疝环,同时将腹股沟韧带进行加强,可以较好地修复腹壁的完整性。此手术创伤较小,术后疼痛轻、恢复快,但如果为腹股沟直疝,则不适用此手术;
2、传统疝修补术:将腹股沟韧带进行横断,缝合关闭疝环,此手术创伤较大,术后疼痛较明显,而且术后恢复较慢。但对于青壮年的腹股沟疝患者,可以选择此手术;
3、微创疝修补术:即腹腔镜疝修补术,具有操作简单、创伤小的优点,可以避免腹腔内组织疝入阴囊,同时也可以使用补片加强腹壁强度。此手术一般适用于腹股沟直疝,以及部分腹股沟斜疝患者;
4、其他手术:对于年老体弱的患者,如果发生腹股沟疝气,可以选择传统的疝修补术,同时修补损伤的腹股沟韧带。此外,也可以选择腹腔镜疝修补术,但如果为腹股沟直疝,则不适用。
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