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小儿原发性膀胱输尿管反流的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿,以及可能伴随的肾功能损害,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.尿频
小儿原发性膀胱输尿管反流时,由于存在尿路感染,炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感度增加,进而出现尿频的情况。尿频的症状主要表现在排尿次数增多,可能伴有尿急和尿不尽感。
2.尿急
当发生原发性膀胱输尿管反流时,会引起膀胱炎等下尿路感染性疾病。炎症因子会刺激膀胱壁,导致膀胱肌肉频繁收缩,从而引发尿急。尿急通常伴随有强烈的排尿欲望,且难以控制,有时甚至会出现尿失禁的现象。
3.尿痛
输尿管反流造成尿液逆流入输尿管和肾脏,此时细菌繁殖产生毒素和代谢产物,这些物质经血液循环到达膀胱,刺激膀胱黏膜,引起尿道括约肌痉挛,从而产生疼痛。尿痛常表现为排尿时的灼热感或刺痛,可能是首发症状之一。
4.血尿
血尿是由于膀胱受到炎症刺激或者损伤引起的,而原发性膀胱输尿管反流会导致膀胱黏膜受损,引起血尿的发生。血尿通常是指尿液中红细胞数量异常增多,可呈红色或粉色,严重程度不一,有些患者可能只有轻微的颜色改变,而有些则可能出现明显的鲜红色尿液。
5.肾功能损害
长期存在的原发性膀胱输尿管反流可能导致肾脏反复受到感染和损伤,随着时间的推移,这种持续性的炎症反应可能会导致肾实质纤维化和瘢痕形成,影响肾小球滤过功能,最终导致肾功能损害。肾功能损害通常包括慢性肾衰竭的一系列临床表现,如水肿、高血压、贫血等,随着病情进展,还可能出现尿量减少、尿色深黄、呼吸困难等症状。
针对上述症状,建议进行尿常规、尿培养、B超或CT扫描以评估膀胱和肾脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等,以及手术修复反流。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,确保充足的水分摄入,以促进健康排尿并支持泌尿系统的正常功能。
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