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小儿扩张型心肌病的症状包括心力衰竭、呼吸困难、胸腔积液、水肿、肝脏肿大,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏收缩功能下降导致血液回流至心脏受阻,使心脏负荷增加而引起的心脏扩大和心室壁增厚。此时心肌需氧量增加,但供氧不足,从而诱发心力衰竭。心力衰竭会导致心脏泵血能力减弱,血液循环不畅,进而引发上述不适症状。
2.呼吸困难
扩张型心肌病可导致心肌变薄、心腔扩大,影响心脏的收缩和舒张功能,降低心脏的泵血效率,肺部毛细血管充盈增多,进而出现呼吸困难的现象。呼吸困难通常发生在胸部中央,但也可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.胸腔积液
胸腔积液可能是由心力衰竭引起的液体潴留所致,当心肌受损时,心室的收缩功能会受到影响,导致静脉回流受阻,从而使液体积聚在胸膜腔内形成胸腔积液。胸腔积液可能导致患者出现胸痛、呼吸急促等不适症状,严重时甚至会出现呼吸困难的情况。
4.水肿
水肿通常是由于心力衰竭导致体内的液体滞留在组织间隙中所引起的。心肌损伤后,心肌细胞无法正常收缩和舒张,这会影响心脏的泵血功能,导致血液回流到心脏受阻,从而引起水肿。水肿首先出现在身体下垂部位,如足踝、小腿等,随着病情进展可蔓延至全身。
5.肝脏肿大
肝脏肿大可能与心力衰竭有关,因为心力衰竭会引起体循环淤血,导致血液回流受阻,使得血液中的代谢废物和毒素积累在肝脏中,刺激肝细胞增生,进而引起肝脏体积增大。肝脏肿大会导致肝区疼痛、食欲减退、腹水等症状,严重者可能出现黄疸、脾肿大等情况。
针对小儿扩张型心肌病的症状,建议进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂普萘洛尔等,以及在必要时考虑心脏移植手术。患儿应保持充足休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱调整饮食,限制钠盐摄入,确保营养均衡。
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