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儿童一型糖尿病的首选用药包括胰岛素、二甲双胍、格列吡嗪、赖脯胰岛素和甘精胰岛素。鉴于一型糖尿病需要胰岛素治疗,建议家长带孩子就医以制定合适的治疗方案。
1.胰岛素
胰岛素适用于治疗儿童一型糖尿病,该病由胰腺β细胞破坏导致的胰岛素绝对缺乏所致。胰岛素能通过降低血糖水平来控制高血糖。使用时需监测患儿血糖水平,调整剂量以达到最佳控制效果。
2.二甲双胍
二甲双胍可作为儿童一型糖尿病患者的辅助治疗药物,其可以减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取和利用。开始服用本品治疗时应定期检查肾功能,尤其是老年患者、长时间接受高剂量治疗者及存在肾脏疾病的患者。
3.格列吡嗪
格列吡嗪可用于儿童一型糖尿病的治疗,能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制α-葡萄糖苷酶的活性,从而降低餐后血糖。对于肝功能不全的患者,建议从小剂量开始,并且需要密切监测肝功能。
4.赖脯胰岛素
赖脯胰岛素用于儿童一型糖尿病患者控制空腹和夜间低血糖,其是一种速效胰岛素类似物,起效快,作用时间短。使用前需摇匀,注意观察可能出现过敏反应。
5.甘精胰岛素
甘精胰岛素主要用于儿童一型糖尿病患者全天候血糖管理,通过皮下注射给药,具有长效降糖作用。使用时应注意可能发生低血糖的风险,特别是在运动前后或饮食不当的情况下。
需要注意的是,在使用胰岛素进行治疗期间,应确保孩子按时进食并保持规律的生活习惯,以利于血糖的稳定控制。同时,家长还要教育孩子学会自我监测血糖,以便及时发现异常情况并采取相应措施。
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