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abo溶血病的治疗措施包括换血治疗、光疗、静脉营养支持、白蛋白输注以及免疫球蛋白注射。这些措施旨在纠正贫血、胆红素增高和水肿等不适症状,但需要密切监测患儿的病情变化。
1.换血治疗
换血治疗通过从患者体内置换出致敏红细胞,以减少其对母亲抗原的接触,从而预防新生儿溶血。通常使用与患儿血型相容的供体血液。当存在严重贫血、胆红素水平过高或其他并发症时,可考虑使用换血疗法。
2.光疗
光疗利用特定波长的光线破坏胆红素分子中的异构体,促进其转化为易于排出的代谢产物。通常采用间断照射的方式。对于轻度高胆红素血症的新生儿,光疗是一种安全有效的选择。
3.静脉营养支持
静脉营养支持提供全面均衡的营养成分,确保生长发育所需,同时减轻肝脏负担。适用于出生后需要严格管理喂养的早产儿及低体重儿。
4.白蛋白输注
白蛋白输注提高血浆胶体渗透压,有助于稳定循环状态,并改善组织水肿。在新生儿abo溶血病伴随水肿或液体平衡紊乱时,可考虑使用白蛋白补充。
5.免疫球蛋白注射
免疫球蛋白注射中含有的抗体可以阻断母体与胎儿间的免疫反应,降低溶血风险。主要针对孕妇Rh阴性且丈夫为Rh阳性的产妇,在分娩前给予一次注射。
新生儿abo溶血需密切监测血清胆红素水平,避免过度日晒以防核黄疸的发生。此外,建议母子保持良好沟通,及时发现并处理任何不适症状,确保母婴健康。
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