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小儿疝气是小儿比较常见的疾病,典型症状为腹股沟区出现可复性肿块,多数患儿在1岁前可以自愈,如果不能自愈,应该积极进行治疗,小儿疝气的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗。
一、保守治疗:
1、佩戴疝气带:将疝气带放置在腹股沟区,通过物理压迫的方式将腹股沟区的疝囊压入腹腔,此方法不易引起疝气嵌顿,且不易发生肠绞窄、肠坏死,是保守治疗中比较常用的方法;
2、手法按摩:家长或医生将手洗净后,将手放置在腹股沟区的膨出部位,由外向内进行按摩,手法要轻柔,不要引起伤害,以免加重病情;
3、避免负重活动:对于超过1岁的小儿,不建议进行负重活动,此时小儿腹壁肌肉相对薄弱,过度负重容易压迫腹股沟区的疝气,引起肠梗阻、睾丸扭转等并发症,要尽量减少负重活动,以免加重病情;
4、其他方法:如果小儿疝气发生嵌顿,为了避免肠坏死,需要积极进行手术治疗,如果小儿无法耐受,可以选择腹腔镜疝气修补术。
二、手术治疗:
1、腹腔镜疝气修补术:属于微创手术,伤口较小,可以在最短时间内将腹腔内的肠管、网膜等组织进行还纳,疝气也会得到治疗,术后恢复较快;
2、传统疝气手术:对于1岁以上的小儿,可以进行传统疝气手术,将腹股沟的缺损进行修补,再将腹壁薄弱的部位进行加强,此手术不易引起肠管和网膜的突出,但伤口较长,需要较长时间恢复。
疝气易反复发作,建议在小儿3岁前要积极治疗,同时要保持良好的生活习惯,避免引起腹内压增高的情况,如用力咳嗽、排便、哭闹等,在术后也要注意避免引起腹内压增高的动作。
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