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目前对脊柱侧弯的治疗主要有三种方法，即1、定期随访；2、支具治疗；3、手术治疗。临床上最常见的是特发性脊柱侧弯，其原因尚不明确，有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法。如果支具治疗过程中发现侧弯加重，就需要考虑手术治疗。国内是在1976年开始手术治疗脊柱侧弯的，1982年北京协和医院骨科吴之康教授率先在国内举办了第一届国际脊柱侧弯研讨会，国内脊柱侧弯的治疗逐渐步入新的时期。
■脊柱侧弯患者治疗要及时
一般来说，脊柱侧弯发生在胸腰段居多，可能会出现肺功能障碍，如胸部畸形严重的，多数有限制性通气障碍，随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍。有些侧弯患者有明显的躯干偏移和双肩不等高，这类患者一般不需要马上手术，脊柱侧弯多数情况下是一种良性病变，发展比较缓慢，多数可择期手术治疗。
手术的风险有多大？会不会引起瘫痪？这些通常是人们最关心的问题。笔者所在的北京协和医院，脊柱侧弯术后瘫痪的可能性几乎为零，伤口感染等并发症发生率仅为0。5—1%。通常，侧弯患者术后3—4天可下地活动，1—2周内出院。以现有的医疗技术，多数患者在术后4—6周可进行游泳等锻炼，3月可进行慢跑，一年左右可参加非接触对抗的体育活动。总之，对于有经验的专业医师来说，脊柱侧弯手术应该是有效安全的手术。
（实习编辑：黄秀杰）
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