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胎儿医学扫盲第二篇:关于心内强回声光斑

2016-02-02 14:58:1339健康博客

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  “心内强回声光斑“可能是孕妇最熟悉的一个词了。每次出诊都会被问到。

  这个东西是超声下一个或多个心腔内的亮点,不是心脏畸形。有些可能会自己消失,不消失也不影响心脏的跳动和工作。既然如此,为什么还要写在超声报告上?

  它是一个染色体异常的标记物,所谓标记物就是一个标志,看到它就应该引起医生的注意,孕妇是否有其他和唐氏有关的标记?很多医生看到这个东西就会告诉孕妇“没事,过几天复查!”,我听到这样的答复就会火冒三丈,既然没事,为什么还要复查?

  关于这个东西的正确理解是:

  1、超声医生看到它,应该仔细寻找是否还有其它标记物,这很重要!如果孕妇是年轻人,同时没有胎儿其他异常,那么这个东西可能真的“没事”。

  2、如果超声报告同时还发现其它的异常,比如肾盂增宽、侧脑室增宽……医生要非常小心给胎儿检查看看是否合并畸形或其它异常(包括抽血唐氏检查结果),甚至要建议孕妇做羊水或脐带血的染色体。就是说:如果强光斑不是独立的表现,就一定要打破沙锅问到底——这个孩子是不是唐氏?这里所指的“独立的表现”是指母亲不是高龄产妇,否则年龄本身和强光斑一起就构成了唐氏高风险!

  3、如果染色体是正常的,如果孕妇年龄是正常生育年龄,如果强回声光斑是独立的标记物,那么,光斑问题可能真的不是问题,至少不会增加这个孩子的唐氏风险。

  再次强调,它不是心脏异常,根本用不着复查或做心脏超声。别让那些糊涂医生忽悠了你,花钱买担心。

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