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近几年，在防近方面，各方各面学校都做了不少工作，也做到了足够的重视，抓眼操管理、提减负等等，可为什么还在呈现逐年上升趋势？这些值得我们反思。
下面就在各校"防近"工作方面所看到的一些不足处或针对目前"防近"方面存在的一些问题谈谈观点看法，供大家参考，以期从根本上提高"防近"有效性。
一、 用眼卫生方面
⑴读写姿势：小学低年级甚至幼儿园就开始教学生正确的读写姿势，如果你用问卷的形式去调查，几乎100%的学生都能正确回答出应当保持"一拳、一尺、一寸"的距离，可在实际操作应用中，学生是否真正能做到"一拳、一尺、一寸"呢？是否真正注意到了"一拳、一尺、一寸"的距离？调查发现，大约有2/3的同学能做到正确的读写姿势，而近乎1/3的同学读书姿势懒散，趴着看书读书，歪着身子看书读书，或者握笔姿势不当，手离笔尖距离太近，导致写字时眼睛离书本距离过近等等，经过在校提醒他们能暂时纠正自己的看书作业习惯，但所能维持的时间短暂，而在家，家长很少能注意起学生的读写姿势，大部分家长更注重学生的作业质量，常此以往就容易导致视力衰退，发生近视。
对策：家校共抓，时刻监督好学生的读写习惯，适时提醒。学校可与平日一些读写习惯差的学生的家长取得联系，让家长在家里负责监督好学生的读写姿势，养成良好习惯。
另外，要特别重视低年级学生读书、写字、画画等卫生习惯的培养，打好基础。
⑵电视、电脑：随着人们生活水平的提高，电视电脑成为每个家庭的电器主要成员之一，现在的孩子，他们大多数是独生子女，家长忙于工作，不可能长期陪着他们，到外面又不安全，所以他们也只好大多在家看电视，看课外书，玩电脑，加上正常学习，眼睛长时间处于紧张工作状态， 久而久之，眼球前后轴就可能变长，每增长1毫米近视就可达300度。
另外，经调查，本校学生家中电视机位置达不到对角线长度5倍以上的占据全校总人数的2/3以上，试想，这样的一个环境怎能不使近视人数增加呢？
对策：学校可利用好每学期的家长会，渗透防近相关知识，及时纠正家庭中电视机错误的摆放位置，使其与看电视者的距离能达到电视荧光屏的5倍以上，多抽时间陪孩子到户外走走，到同学家去玩玩，少让孩子长时间一个人呆在家里，看电视，看电视或读书1小时左右得休息片刻，眼与电脑荧光屏保持60厘米以上的距离。
⑶作业：在学校，大部分学生为了赶交作业，紧紧抓住了课间10分钟的休息时间，上课-做作业-上课，这样的动作重复又重复，眼睛在不停的工作，得不到充分休息，长时间用眼导致视力衰退。
这一点，要引起我们大多数老师的反思，教育的目的是培养未来高素质的人才而不是应试机器，我们应当不着眼于眼前利益，更要兼顾孩子的长远发展，作为教师，要从根本上控制好作业量， 综合考虑学生的课业负担，提倡布置多种形式的作业，动手动脑，尽量减少用笔写的作业，并做到上课不拖堂，下课鼓励孩子到多到室外运动或望远。学校要加强监督，将减负落到实处，而不是留于口头，说归说，做归做。
如果每位老师都能做到这一点，我想孩子就真正拥有了自己的课间10分钟，拥有自己的一片光明。
⑷其它：注意做到二要六不要，主要是做好此方面的宣传，做到人人皆知，相互提醒。
二、 眼操管理方面
从一年级开始，学生就开始学做眼保健操了，大家都知道眼保健操是保护眼睛最直接的手段，每个学校都要认真抓好一天两次的眼操管理。可是，当你走进教室，看着学生们做眼保健操，不难发现其中还存在着许多问题：
问题1：做眼保健操时眼睛睁睁闭闭。
问题2：做眼保健操的姿势千奇百怪，穴位拿捏不准。
问题3：做眼保健操拘于形式，象是舞蹈走了个过场，没能做到力度恰当。
问题4：做眼保健时不能按节奏揉按穴位，有的甚至只摆了个姿势。……
要改变以上种种状况，对策有：
从"手把手教"开始，一定要对准穴位，拿捏的准，力道适中。许多学校这一任务都成了这体育教师一个人的工作任务，又或者有些教师虽知道眼保健操的重要性，但在学生实际做的过程中发现的问题，自己也不清楚正确的穴位在哪里，不知道如何去指导学生，表现出心有余而力不从的情况，这些都是眼保健操出现以上种种问题的根本原因，做好眼保健操不是一天两天就能办到的，而需要长期不懈，齐抓共管，需要我们每个老师都清楚正确的做法，拿捏准正确的穴位，然后在一天两次的实际操作中发现实际问题，及时纠正，从根本上改变和减少眼保健操做的过程中存在的一些错误情况。
另外，一如既往的开展好四项竞赛的评比也是促进学生认真做操的动力。
三、 饮食营养方面
大量的研究表明 ，人体缺乏某些营养素对近视眼的发生有一定的关系。营养学家亦认为 ，近视的发生与饮食有关 ，因为当人体缺乏某种维生素和微量元素时 ，极易导致视力减弱。小学生应适当多吃一些富含维生素A的食物，如动物肝脏、胡萝卜、蛋黄、新鲜蔬菜、瓜果和豆制品
而在学校，发现大部分学生在家都不吃早饭，有的上街买一点，有的干脆就不吃。而午饭，学生大部分吃的都比较快，有的没吃几口就倒了，一天中重要的早餐和中餐就这样解决了。
另外，动物肝脏、胡萝卜这些有利于眼睛的食品，一旦提供在学生的午餐桌上，那么当天你所看到的情况是：剩菜比平时多了一半。大部分学生都不喜欢吃猪肝、胡萝卜。
面对以上种种情况怎么办？
1、 取得家长的配合，在家不过分依赖顺从自己的孩子，培养学生良好的品质习惯，可减少偏食、挑食现象。
2、 改进烹饪手法，可将肝脏、胡萝卜等捻碎混在肉糕里或者作为蛋饺馅，既解决了吃的问题，又解决了吸收问题。
3、加强饮食营养教育，让学生认识到什么是合理膳食，养成不偏食、不挑食、定期进食的好习惯。
四、 体育锻炼方面
关于体育锻炼，可活化细胞，促进血液循环，不仅有助于预防近视，还有助于提高学生的整体素质。可据最近资料表明，江苏省小学生的体质健康状况成明显降低趋势，除了肥胖人数在增加外，还有近视人数等不同程度的增多，不管是哪方面，我们都应该保证还孩子每日不少于3-3。5小时的户外活动时间，可这些时间作为老师的我们和家长的你们是否有注意到呢？
望子成龙，望女成凤的思想在家长心里有，在老师心里也有，都希望自己的孩子或自己的学生达到优秀，除了学校的作业有些家长还为孩子另外制定了一些作业，孩子很少有属于自己的活动时间；而对于老师，为了提高优秀率、及格率，体育课或课外的一些属于孩子自己的时间被挪用过来补习功课的也不是一个两个，如何改变这样的情况，不仅需要家长、老师深思，还需要全社会好好来深思。
五、 定期检查视力，正确配戴眼镜方面
在学校，每学期期初和期末都要对学生进行视力检查，本来视力检查的目的是了解学生的视力状况，以期及早发现问题，早期干预并解决问题，但面对一项项检查评估指标--"近视率<15%"，看似平凡的数据成了干扰正常工作的绊脚石，很多老师迫于压力，在检查视力时态度不是那么严谨，4。9的视力状况松一松可能就成了5。0，这样一来数据的真实有效性就有待考究，延误学生视力最佳矫治时期。因为就小学生而言，除了少部分遗传因素，大部分视力衰退都属于假性近视，都是由于用眼不当而导致视力的衰退，经过休息和及时治疗是可以回复的，如若不然，假性近视就会向真性发展，一旦发展为真性近视，视力就很难回复，只能靠配带眼睛来矫正视力了。
关于配带眼镜，发现许多学生都很盲目，一发现看不清楚黑板上的字就去配眼镜，这是不当的做法，同样的，应当先弄清楚是假性近视还是真性近视，如果是真性近视，那才需要配戴眼睛，而且要去正规的医疗配镜机构，避免配镜不当引起近视加深。
专家介绍，人的年龄越小，眼的调节力越强。青少年视力在1。0-0。8时加以积极的防治，可大大降低近视眼新发病率。但是视力在1。0-0。8的孩子往往没有意识自己已经近视，因为这时黑板上的字还能看清。当发现看字模糊时，视力一般只有0。4-0、5了，容易错过最佳的治疗时期，由假性变为真性。既然视力减退到0。8是危险的警戒线，必须及早发现孩子视力减退。教师是除家长外，与学生接触最多的人，并有一定的教育经验，因此，学校要从学生终身发展的高度，要求每位教师细心观察孩子视力的异常表现，如孩子出现眼睛外观有异常、眯眼或侧头看东西、常揉眼睛等现象应尽快告知家长，建议检查视力，不要等到体检时才发现，以便及早发现视力减退，及时治疗，防止假性近视变成真性近视。从某种程度讲，这比教学生知识更重要。
六、 其它
1、预防近视还应注意保证学生有充足的睡眠，小学生一般在10小时左右。学习时要有充足的光线，光线要从左侧方向来。不要在光线不足和耀眼的阳光和强灯光下看书写字。晚上在家里学习最好用40瓦的灯泡照明，并安上灯罩，悬挂的高度以视野内不看到灯泡为适合。
2、学生座位每隔两周或四周，前后左右定期调整一次。前排座位离黑板应有2米距离。
3、有条件的学校建议推行防近视课桌椅（或防近架子）
总述：导致小学生近视的原因是多方面的，涉及社会、学校、家庭和学生自身。小学阶段是可塑性很强的年段，希望每个人都能对照以上提出的几点，认识改变一些不足点，从点滴做起，从习惯养成做起，共同来遏制学生近视发展的严重现状和趋势，确实提高防近的有效性。
（实习编辑：黄秀杰）
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