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耳鸣伴失眠可以考虑使用甲钴胺、谷维素、普瑞巴林、佐匹克隆、右佐匹克隆等药物来改善症状。耳鸣和失眠可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.甲钴胺
甲钴胺适用于周围神经病变引起的耳鸣、睡眠障碍等。该药物能够营养神经。服用时需注意观察是否出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状。
2.谷维素
谷维素可调节自主神经系统功能紊乱，改善睡眠质量，减轻耳鸣症状。使用谷维素期间应避免与抗组胺类药物同时服用，以免引起嗜睡。
3.普瑞巴林
普瑞巴林可用于治疗神经性疼痛和焦虑症，对因神经压迫导致的耳鸣有效。本品能抑制钙通道活性，缓解神经元过度兴奋。哺乳期妇女不宜使用此药，以防止影响婴儿发育。
4.佐匹克隆
佐匹克隆用于治疗失眠及伴随的耳鸣问题。佐匹克隆属于镇静催眠类药品，具有催眠效果。服药期间不得驾驶机动车辆或者操作机器。
5.右佐匹克隆
右佐匹克隆适用于失眠伴有耳鸣的情况。其通过增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放，增加氯离子内流而产生中枢抑制效应。老年患者可能更易受到右佐匹克隆的影响，因此需要调整剂量。
耳鸣伴失眠者应注意避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡因和酒精，以减少耳鸣症状。建议定期进行听力评估，以便及时发现并处理任何潜在的听力问题。
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