鼓膜大穿孔是指鼓膜穿孔,是外耳道常见的疾病之一,可由外力作用、炎症侵袭等因素导致,患者可出现耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状,鼓膜大穿孔对听力的影响根据穿孔的部位、穿孔面积、是否感染等方面进行分析。
1、不完全穿孔:鼓膜位于外耳道深部,大部分鼓膜穿孔是由于外力作用,如掌掴、外物直接刺入外耳道伤及鼓膜等导致,穿孔面积较小、局限,周围正常的听力结构传导功能不受影响,因此患者听力损失比较轻,一般不会导致耳聋;
2、鼓膜穿孔面积大:如果鼓膜穿孔面积较大,长时间无法自行愈合,鼓膜紧张部边缘会出现疤痕组织,将鼓膜紧张部边缘和松弛部联结处全部遮盖,会导致传导性耳聋,此时患者听力下降明显,部分患者会出现耳鸣症状;
3、感染:如果患者耳道存在炎症,如急性外耳道炎、急性中耳炎等,在感染未得到有效控制时,长期的感染可导致鼓膜穿孔,同时感染可以通过咽鼓管蔓延到中耳,使中耳出现炎症,在炎症刺激下,患者可出现耳朵流脓、耳痛、听力下降等症状;
4、其他:如咽鼓管异常开放,由于患者鼻咽部调节功能异常,导致咽鼓管异常开放,空气可通过咽鼓管进入中耳,因此患者可出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状。
如果患者出现鼓膜穿孔,应及时到医院就诊,进行耳镜检查,明确诊断后可在医生指导下进行手术治疗,如鼓膜成形术等,以免造成永久性听力下降。
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