脑鸣和耳鸣在临床上均属于耳鸣,可由多种因素引起,虽然症状相似,但病因、病理机制、临床治疗均存在一定的差异。患者通常需根据伴随症状,以及相关检查,如听力检测、耳镜、影像学检查等,进行判断区分:
一、病因:
1、脑鸣:可由脑部血管狭窄、植物神经功能紊乱等因素引起,另外有耳部疾病,如耵聍栓塞、中耳炎等,也可引起脑鸣;
2、耳鸣:可由耵聍栓塞、外耳道异物、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等因素引起,还可能与药物使用、精神心理疾病、贫血等全身性疾病有关。
二、临床表现:
1、脑鸣:脑鸣的主观表现为耳内有蝉鸣、鸟叫声、嗡嗡声、嘶嘶声等,特别是在没有外界刺激的情况下,主观感觉难以忍受,但客观检查时听力正常;
2、耳鸣:耳鸣患者可能会听到各种声响,如蝉鸣、嗡嗡声、哨声等,而且响声比较多样,有时候可以是间断性的,有时候可以是持续性的。如果是持续性耳鸣,多数是神经性耳鸣或者耳部疾病引起;
3、听力检测:听力正常的人群,一般很难听到耳朵内的声音,如果患有耳聋,可通过听力检测,判断是否存在耳聋;
4、耳镜检查:观察外耳道、鼓膜等结构有无异常,如果存在异常,如鼓膜穿孔、鼓膜内陷甚至鼓膜内陷、鼓膜充血等,可能是耳鸣导致。
此外,脑鸣和耳鸣的治疗方法也有一定差异,患者应及时就诊,明确诊断后,在医生指导下采取适宜方式治疗。
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