鼓膜穿孔化脓后一般不能自愈,建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下进行相应的治疗,以免延误病情,造成严重的后果。引起鼓膜穿孔化脓的原因,主要包括外力作用、炎症、鼓膜内陷、胆脂瘤等。
1、外力作用:如用火柴、牙签等挖耳时用力过猛刺伤鼓膜,造成鼓膜穿孔,在洗头、洗澡时耳朵进水,以及游泳时耳朵里面进水,未及时清理等,造成细菌感染,从而出现鼓膜穿孔化脓的现象。患者应及时到医院就诊,在医生的指导下进行清创,使用双氧水将脓液清理干净,再使用氧氟沙星滴耳液等控制感染,同时需要口服头孢地尼分散片等抗生素进行治疗,以促进疾病恢复;
2、炎症:如急性外耳道炎、急性中耳炎等,由于外耳道、中耳的炎症刺激,造成耳朵里面化脓,如果不及时治疗或未彻底治愈,则会造成鼓膜穿孔。患者需在医生指导下使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,同时口服头孢克洛、头孢丙烯等抗生素进行治疗;
3、鼓膜内陷:如咽鼓管功能不良,可导致鼓膜内陷形成鼓膜穿孔,同时可出现耳部闷塞感、听力下降等症状,一般不会自愈。患者可以遵医嘱使用生理盐水进行鼻咽部冲洗,也可以口服罗红霉素、阿奇霉素等药物进行治疗,必要时可进行手术治疗;
4、胆脂瘤:属于中耳疾病,当鼓膜穿孔后,耳道内的胆脂瘤样上皮可侵入中耳,长期刺激可导致局部发生炎症反应,造成鼓膜穿孔化脓。患者需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等控制感染,然后进行手术治疗,清除病灶。
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