声带小结手术后声带麻痹,引起这种情况比较常见的原因是声带麻痹、手术损伤、喉返神经损伤、颈部肿物,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做血常规、喉镜等相关检查,有助于初步判断病情,且需要根据具体的病情进行针对性地治疗。
1、声带麻痹:一般是双侧声带麻痹,可能为手术损伤所致,也可能是颈部甲状腺手术或喉部其他手术导致,常表现为声音嘶哑。术后建议长期规律复查,可考虑进行针灸、理疗,多数患者一个月左右可以恢复;
2、手术损伤:一般是双侧声带小结同时手术导致,属于比较常见的现象,可能会导致声带闭合不全而引起声带麻痹。如果症状比较轻,半年左右可以自己恢复,如果症状比较重,一年左右还未恢复,可以做嗓音康复训练治疗,需要定期复查,观察治疗效果;
3、喉返神经损伤:可能是因为手术当中损伤喉返神经所致,引起术后声带麻痹,可导致呼吸不畅、声音嘶哑,还可能会伴随有饮水呛咳,一般是双侧损伤,可以选择药物治疗,比较常用的是甲钴胺片、醋酸泼尼松片等,半年左右患者可以恢复;
4、颈部肿物:部分患者是因为颈部甲状腺手术导致的声带麻痹,主要是手术当中将甲状腺肿瘤切除所致,可能会压迫喉返神经或者损伤声带,术后出现声带麻痹,需要做颈部核磁共振检查,明确病情,比较常用的治疗方案是显微镜下支撑喉镜下甲状腺肿瘤切除术,一般术后三个月左右可以恢复。
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