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提到打鼾，许多人会想到成年人，却不知，现在越来越多的小孩也加入了打鼾者的行列。在我们科室，因为打鼾前来就诊的孩子大到十几岁，小到几个月的都有。
轩轩出生刚9个月时，父母发现，他睡着后竟然会像成年男子一样张着嘴巴打鼾，声音很大。两年过去了，轩轩的睡眠越来越差，常从梦中惊醒，身高也比同龄小孩矮一点。经过检查，发现导致孩子打鼾的“罪魁祸首”是双侧扁桃体肥大和腺样体肥大，需要进行手术治疗。
和轩轩一样，多数幼儿打鼾源于先天性疾病，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大或咽腔狭窄等，导致呼吸道不通畅，睡眠中发出鼾声。现在，由后天性因素引起的打鼾也越来越多，比如小胖墩和学习紧张的孩子，打鼾多发生在5~12岁期间。
儿童打鼾如果不在早期引起重视并干预治疗，日后会带来一系列问题。首先，打鼾会影响孩子的睡眠质量，直接导致生长激素分泌下降，会造成生长发育迟缓，个子矮小、过度消瘦或肥胖；其次，打鼾容易导致缺氧，对孩子的大脑和心脏等造成损害，会使孩子的注意力、记忆力下降，智力发育产生障碍；最后，打鼾时如果张嘴呼吸，会引起“腺样体面容”，表现为上唇外凸，影响孩子的外貌。
大多数鼾症可以通过改变不良生活方式和合理的手术得到解决，针对不同原因引起的鼾症，有如下建议：扁桃体肥大、腺样体肥大的儿童，建议手术切除，3岁以上的孩子切除扁桃体和腺样体，对身体没有影响；小胖墩，多是由于脂肪堆积使咽部狭窄，并且舌头肥大、脸尖形成小腭畸形，导致打鼾，应调整饮食，增强运动；学生打鼾，大多由于精神紧张，治疗方法是舒缓压力；由于慢性鼻炎和鼻窦炎打鼾的患儿，则要对炎症进行根治。
重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科教授 姚红兵
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