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鱼刺卡住喉咙 最好别吞咽食物硬“冲”

2013-12-16 01:04:04山西晚报

  一元硬币大小的鱼骨刺穿男子食道,全麻手术才取出,医生提醒—

  前两天,26岁的何先生在朋友的婚宴上误吞了一块硬币大小的鱼骨。本以为喝醋、吃馒头之后可以奏效,没想到,两天后这块鱼骨的三个爪子紧紧卡在了食道壁上,何先生的喉咙已经疼得无法张嘴了。20日,在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科,医生对何先生进行全麻后,用食管镜将这块险些酿成大祸的鱼骨头取了出来。

  “那天大学同学结婚,遇到了很久不见的老友,大家边吃边聊,稍不留心,一块鱼骨头卡住喉咙了。”何先生说,当时在场的朋友们开始出主意,有人说喝醋管用,有人说,得吃热馒头,还有人给他盛了碗热乎乎的醪糟汤。这些方法都用过后,何先生确实觉得轻松一些了。但随后的两天内,他发现咽口水的时候喉咙特别疼,最后,整个喉咙痛得没办法张嘴说话了。在山西医科大学第一医院,医生用胃镜发现:何先生的上段食道中间横卡着一块骨头,个头有一元硬币大小。骨头呈不规则形,其中,有三个尖头像爪子一样,紧紧地“抓”住食道壁,一个尖角已刺穿食道壁。在全身麻醉后,该院柴向斌主任用一副可以扩张的食管镜,小心翼翼伸进何先生的食道,将这块险些酿成大祸的鱼骨头取了出来。由于骨头已经刺穿食道,并发感染,骨头一取出,伤口就冒出了黄白色的脓液。

  柴向斌介绍说,一般情况下,鱼刺、骨渣及果壳等异物最容易刺入的部位主要是扁桃体下端、舌根部等部位,鱼骨则容易卡在食道中。卡了异物,人的咽部会感到刺痛或有异物感。如果异物刺激咽喉黏膜,则会引起剧烈咳嗽,并因反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难,并可能有不同程度的喘鸣、失音、喉痛等。最严重的是,如果异物较大,嵌在声门上,则很快会造成窒息死亡。

  “遇到咽喉扎了鱼刺或者卡了其他异物,大家可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部,在亮光下仔细观察舌根部、扁桃体及咽后壁,如果能找到异物,可以用镊子夹出。”柴向斌补充道,如果儿童吞咽了硬币等异物,家长可以迅速将其头朝下抱起,俯卧在家长两腿间,然后用手掌猛拍孩子的背部两肩胛中间,方便异物排出。如果上述方法不能奏效,应该立即到医院看急诊。需要强调的是:千万不要用大口吞咽蔬菜、馒头和食醋等方式来“冲掉”异物,因为根据临床经验,绝大多数异物此时不但不会随着食物滑进食道,反而会扎入较深的部位。

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