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健康讲堂:广东省中医院心理睡眠科 曾亮谈关于打鼾的12个疑问

2010-01-27 00:00:0039健康网

  五、打呼噜仅仅发作于成年人吗?

  打呼噜仅仅发作于成年人吗?不一定的,现在越来越多的儿童,是打鼾的高发人群。


  体型肥胖的儿童:

  曾亮医生介绍说:“如图1我们可以看到这个鼾症儿童体型较肥胖,并且脖子短,气道也比较短,舌头也比较厚大,很可能合并偏大的扁桃体。这几个要素都是鼾症的高发因素。”

  瘦小的他,打鼾打出来的“骨骼畸形”:

  那么体型瘦小的孩子是否就一定不会得鼾症呢?答案是不一定的。扁桃体肿大也是鼾症发生的一个原因,Ⅲ度扁桃体肥大甚至可以完全堵住喉咙,堵住气道,从而导致打鼾。扁桃体肿大是高发的儿科疾病,很多小孩都患过或者患有扁桃体肿大。扁桃体肿大如果不及时治疗,也会引起严重的鼾症。小儿鼾症,除了影响孩子睡眠,还可以影响孩子的智力发展,甚至影响到孩子的骨骼发育。曾亮医生为我们介绍了这样的一个例子:

  如上图2,我们可以看到这是这个很瘦小的外国儿童,可以观察到这个儿童整个两侧的胸骨内陷,中间拱起。这是个典型的可是打鼾导致了“鸡胸”的例子。

  曾亮医生介绍说:“睡觉时打鼾让呼吸道狭窄,呼吸阻力增加,因此孩子就会用力吸气,使劲牵拉胸廓。此时孩子正处于生长发育期,骨骼比较软,长期这样牵拉胸廓容易导致了胸廓变形。”

  六、我有打呼噜我要注意什么?

  1、 运动减肥。


  2、 尽量保持良好的睡眠姿势:侧睡姿势。侧睡姿势可以有效减少肌肉对气道的压迫。

  3、用安定忌饮酒:

  很多鼾症患者因为晚上打呼噜,总会觉得睡不好,这个时候如果选择服用安定类药物帮助睡眠,就很容易引发猝死。打呼噜的病人经常会因为呼吸困难而憋醒,这是种自我保护的机制,让病人避免窒息死亡。但是安定类药物有抑制呼吸的作用,人在睡眠状态中在安定的药效下,难以自我感觉呼吸困难而憋醒,失去了自我保护的能力,容易在睡梦中停止了呼吸。另外,喝酒也一样会抑制神经,反应很迟钝,饮酒过多,跟服食过量的安定一样,都会导致患者睡眠中缺氧憋死。

  七、打呼噜的患者,什么时候必须去医院?

  1、一般越早进行诊断越好。

  2、儿童、青少年如果出现鼾症,必须早诊断早治疗,避免鼾症影响到儿童、青少年的智力、生理的生长发育等。

  3、当鼾症影响生活与工作时,建议及时就医。

  4、夜间睡眠呼吸出现暂停。

  5、夜间突发胸闷,憋醒。

  6、合并一些躯体疾病,如高血压、冠心病、中风等。尽早治疗鼾症,合并的躯体疾病同时也可以得到缓解。

  当出现4—6点的症状,建议患者尽快到专科医院就诊,以免病情加重,导致恶果。

  八、打呼噜 我需要做什么检查?

  1、 可根据患者自身情况结合病情,选择不同的检查手段。一般有血氧心率检查,多导睡眠检测(包括心电图、脑电图、肌电图、眼动图、呼吸暂停次数及血氧饱和度等);动脉血气分析(病情严重或已并发肺心病、高血压、冠心病时,可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒)等。

  2、 耳鼻喉科检查:①纤维鼻咽镜检查有无新生物、腔大小程度;②舌运动情况是否后移;③咽腔是否狭窄、塌陷;④会厌是否向喉内移位。

  九、我得了打呼噜 有什么治疗方法?

  1、药品:目前为止,没有任何特效药可以治疗鼾症。

  2、可通过中药、针灸协助治疗。

  但是目前最为有效的两种治疗方式是:手术治疗和呼吸机治疗。

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