掏出棉签棒采耳的舒服,就像飘在天空中一般快乐,一伸一转一掏,就像家常便饭一样,已经习以为常了。殊不知,这一顿操作隐含了多大的风险,一不小心,耳朵可能就长出“小蘑菇”了——外耳道真菌感染!
耳痒经常掏耳朵,导致外耳道真菌感染
“耳朵里有白色膜状物,犹如一颗颗的‘小蘑菇’”广州市民黄女士(化名)就因右耳痛、耳闷感加重、听力下降,前往省二医耳鼻喉头颈外科就诊,耳内镜检查发现其右耳外耳道有一肿物。
黄女士的耳道已经真菌感染
其实,这个小肿物形成已经一年多了,但黄女士也没有太去关注,以为只是简单的耳朵发炎,还是经常去掏耳,在这不断刺激下,肿物也越来越大,耳朵也越来越闷塞。
原来黄女士经常因为耳朵痒去采耳。接诊医生、广东省第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科负责人、主任医师邓泽义说,“小蘑菇”的形成就是外耳道真菌感染了,很可能就是因为采耳工具消毒不当,多人共用一套采耳工具,频繁掏耳所致。如果外耳道炎没有及时治疗,反复刺激感染,那么耳朵炎症可能进一步加剧,耳痛,耳流脓,甚至形成“大蘑菇”,形成疖肿,囊肿等,甚至良性肿瘤形成或恶变。
结合患者的病程和耳内镜下肿物的形态,邓泽义立刻建议手术切除肿物并做病理检查。黄女士一听吓了一跳,“这么个‘蘑菇’也要做手术吗?”但权衡再三,还是决定把肿物切除了,病理结果提示:外耳道耵聍腺恶性肿瘤。
“虽然肿物生长缓慢,但是易扩散,需要尽早进行手术切除。”邓泽义说道,“好在术中发现患者的外耳道耵聍腺癌局限于外耳道前壁、上壁皮肤及皮下,未有明显侵犯外耳道骨质,可以完整切除肿瘤,并重建听力,可达到比较好的预后效果。”
错误用耳习惯,悄悄损害年轻人的听力
3月3日是全国爱耳日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)耳鼻咽喉头颈外科开展义诊宣教活动,并且现场免费提供相关听力项目检查与人工耳蜗、助听器调试保养。
根据世卫组织最新发布的《世界听力报告》显示,目前全球五分之一的人听力受损,听力损失影响全球超过15亿人,约有11亿12-35岁的年轻人正面临无法逆转的听力损失风险。
在义诊现场,邓泽义提到,大多数市民特别是年轻人对耳朵保护的重视程度不够,很多人对自己的耳朵受损、听力下降往往毫无察觉。
“目前很多人认为听力不好只是老年人专属的,但是事实上现在听力受损的年轻化趋势越来越严重了。噪声性耳聋、不良用耳习惯、过度疲劳用耳等众多因素导致了当今人们的耳朵更容易受到损害。更重要的是,许多错误的用耳习惯却在社会大众大为流行,爱掏耳朵就是其中极其常见的一种行为。”他经常接诊到因为频繁采耳引起耳道感染的患者。
邓泽义分析说,外耳道分布了大量的神经,神经受到触碰后,会产生痒、舒服的感觉。所以大家才会忍不住掏,但是,其实耳屎是不用掏的。耳道本身有自排自洁能力,大部分人的耳屎会在你说话、吃饭、咳嗽、打哈欠时自动排出。
老人向邓泽义咨询听力问题(39健康摄)
反复挖耳刺激,当心耵聍腺瘤发生恶变
频繁掏耳有以下的坏处:
1、频繁掏耳朵,会刺激外耳道皮肤,加快死皮脱落,导致耳屎越掏越多,耳朵越掏越痒。
2、掏耳朵容易划伤皮肤,细菌会趁机进入伤口,引发感染。
3、不小心捅破耳膜,会导致听力下降,甚至丧失听力。
4、把耳屎捣碎,碎片会黏在鼓膜上,引起耳鸣。
5、外耳道受刺激,容易受到病毒感染,引发外耳道乳头状瘤,虽然肿瘤是良性,但也有2% 的恶变为外耳道癌的可能。
“对于确实耳痒厉害,可以用小棉花签轻轻地在外耳道撩一下。”邓泽义主任提醒,当耳痒、耳闷、耳痛、外耳道出现小肿块的时候应尽快到医院就诊,而不应反复自己挖耳或去采耳,经常挖耳会损害外耳道局部皮肤及表面附属成分,影响耵聍的正常外排,降低外耳道皮肤防御功能,会导致外耳道感染,形成外耳道炎、外耳道疖肿、湿疹、霉菌感染等,严重者可引起乳头状瘤。
在反复挖耳刺激下,良性耵聍腺瘤还可发生恶变,而早期的外耳道耵聍腺恶性肿瘤症状多不明显,但随着肿瘤逐渐增大,耳痛、耳闷会进一步加剧,继发感染肿瘤还可能破溃流脓出血,当肿瘤突破外耳道时,对完整切除肿瘤就造成了困难,故早发现、早诊断、早治疗是非常重要的。
(通讯员:何昊书 图:医院提供)
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