中医中药对急性细菌性前列腺炎的治疗,有其独到之处,认为此病的发生是由于外感湿热之邪侵及人体,于是结于精道,久滞不清,经络阻塞,气血瘀滞,属于“下焦湿热”之症。此种观点与现代医学的细菌入侵之说,具有异曲同工之处。针对“下焦湿热”,采取的基本治疗方针是清热化湿,主张采用如下一些方剂:
【方剂一】红藤30克,白花蛇舌草30克,黄柏10克,虎杖15克,车前子10克,金银花12克,连翘10克,蒲公英30克,川楝子10克,延胡索10克,石苇15克等。
【方剂二】瞿麦15克,滑石15克,苍术10克,木通10克,车前子15克,黄芩15克,石菖蒲15克,泽泻10克,败酱草30克等。
除此之外,丹参、赤芍、留行子、青皮、小茴香、金钱草、川柏、山栀等药物也可应用。
急性细菌性前列腺炎时,中医也主张中药煎汤坐浴熏洗,以加速前列腺急性炎症的消退。常用的方剂是:当归15克,红花10克,苏木30克,川柏10克煎汤,稀释坐浴,先熏后洗,一日1次,每次30分钟。
中医中药对各类慢性前列腺炎的治疗,一般要根据症状,分为以下几个类型:
1.气滞血瘀型
常为慢性前列腺炎以疼痛症状为甚者,且前列腺液内可见到许多白细胞,卵磷脂小体却明显减少。表现为舌紫或有瘀斑,脉沉涩。对这类病人宜清热解毒及活血化瘀。常用方剂列举如下:
【方剂一】香附10克,延胡索15克,当归炭15克等。
【方剂二】蒲公英30克,升麻10克,红花10克,野菊花30克,赤芍10克等。
此外,还可以选用丹参、赤芍、红花、桃仁、败酱草等药物。
2.下焦湿热型
常为慢性前列腺炎以尿频、尿痛等排尿症状为甚者,且前列腺液中也见有白细胞。表现为舌红苔黄,脉数。这类病人宜给予清热利湿。常用方剂列举如下:
【方剂一】瞿麦15克,萆解15克,车前子15克,黄芩15克,败酱草30克等。
【方剂二】川柏10克,红藤30克,一见喜15克等。
此外,还可以选用石菖蒲、地肤子、生薏苡仁、黄柏、苍术、滑石等药物。
3.肾虚型
常为慢性前列腺炎以腰背酸痛症状明显者,且有神经衰弱和性功能障碍者。前列腺液中白细胞未必很多或不存在。阴虚火旺者表现为舌红,脉细……。这类病人宜给予益肾滋补。常用方剂列举如下:
【方剂一】仙灵脾15克,巴戟天10克,锁阳10克等(适合阳虚者)。
【方剂二】知母10克,川柏10克,女贞子12克等(适合阴虚火旺者)。
此外,还可选用熟地、肉苁蓉、狗脊、桑寄生、五味子、合欢皮、黄芪、淮山药等药物。
慢性前列腺炎时,中医还主张选用以下几种治疗:
翁沥通
具有帮助前列腺消炎、消肿的作用。常规用法是每次3粒,一日2次,饭后口服,1个月为一个疗程。此药也能够治疗前列腺增生症。
前列通瘀
由中药赤芍、桃仁、土鳖虫、夏枯草、牡蛎、**甲、白芷、黄芪、鹿衔草、石苇和通草等组合而成。每次5粒,一日3次口服,1个月为一个疗程。
前列安栓
由中药黄柏、虎杖、栀子、泽兰等提取制成,其有效成分是小檗碱为主的异喹啉类生物碱,具有减少炎性细胞浸润,阻断α-肾上腺素能受体等作用,可以帮助炎症的前列腺消肿、止痛。该药物是一种肛门内塞用的栓剂,常规用法是每日1粒,每晚睡前塞入肛门内,深度2~4厘米。
野菊花栓
野菊花为主要成分,一日1~2粒,塞入肛门内。
中药保留灌肠
采用方剂为大黄20克,红花10克,川椒20克,丹皮30克,王不留行60克,野菊花30克,黄柏30克,白花蛇舌草60克,丹参20克等,用水煎2次,浓缩成700毫升,加温到42℃,向病人肛门内插入肛管,深度20厘米,注入药液,保留30~60分钟,一日1次,14次为1个疗程。
另一个方剂为金黄散15~30克,山芋粉或藕粉适量,加入200毫升水调成薄糊状,待冷却到温热合适时,作保留灌肠,一日1次,每次保留1~2小时。
针灸治疗
取穴三阴交、中极、气海、关元、阴陵泉等,一日1次,连用10~14次为1个疗程。
气功疗法
采用各种类型的静功均可。
患了前列腺炎采用中医中药治疗,一方面可以参考以上的分型与用药;另一方面最好请有经验的中医师,根据症象、脉象、舌象,进行辨证论治,那样治疗效果肯定更为理想。
(实习编辑:黄艳玲)
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