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几类心血管疾病药物的用法

2014-11-11 00:43:07生命时报

  患了心血管疾病,就少不了和各种药打交道,它们有的降血脂,有的抗凝血,有的能减慢心率或者降低血压,从不同的层面保护心脏。

  由于不同的作用机理,服用时应该注意哪些问题,是大家最关心的问题。下面小编将和大家分享一下最常见的几类药物用法:

  1.他汀类药。作为最经典和有效的降脂药,它能降低体内“坏胆固醇”,协助肝脏更有效地清除胆固醇,降低血脂。

  目前临床并没有发现因服用他汀导致肝损害,但肝功能不好的人,服药时定期查肝功能;少数人服用后会出现肌肉疼痛等肌肉受伤表现,症状轻的要及时停药或换药;如果小便出现茶色,说明病情较重,有必要住院治疗。

  2.阿司匹林。可抑制血小板聚集,阻止血栓形成,保护心脏。冠心病人应规律服用。

  该药对胃肠刺激大,可能引起胃黏膜糜烂、出血或溃疡,溃疡病或有出血风险的人应慎用或不用;没有心脏病,最好别吃。

  3.华法林。它是香豆素类口服抗凝药,和阿司匹林不同,它抑制维生素K在肝脏内合成凝血因子,进而达到抗凝目的。该药疗效个体差异明显,过量时极易出血,服用时应非常小心,并严密观察口腔黏膜、鼻腔、皮下有无出血。定期去医院抽血,检查凝血酶原时间,并遵医嘱调整药量。

  4.β-受体阻滞剂。如普萘洛尔(心得安),减慢心率,降低心脏收缩力,从而减少心肌的耗氧量,降低血压,常用于治疗心绞痛、心律失常。

  该药副作用较多,如乏力、嗜睡、头晕、低血压、心跳过慢、抑郁等,使用时应选择适宜剂量。患有心动过缓、重度房室传导阻滞、哮喘或其他慢性肺疾病者禁用,中风患者不宜用。

  5.ACEI类药物。可通过抑制体内引起血管收缩的激素产生而降低血压。虽是降压药,但同时能预防心梗后或心衰时心脏进一步“受伤”。与利尿剂合用降压效果更好。

  该药安全性较好,偶可引起肾功能受损、高血钾、刺激性干咳,一般停药一段时间不良反应即消失。

  6.中成药。可以选择具有活血化瘀功能的药物来防治冠心病的发生,例如步长冠心舒通胶囊3粒每天3次,饭后服用,疗程一个月。能够明显改善胸痛、胸闷、心慌、气短;冠心病、心绞痛症候。

  本品具有调整、改善心血管功能的作用,以及改善实验性犬急性心肌缺血和心肌梗塞的作用,能减轻心肌缺血程度及减小梗塞面积,并能抑制心肌缺血及心肌梗塞引起的血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性升高;降低低切速下的血液黏度,降低血浆纤维蛋白原含量,抑制血小板黏附性和聚集性,进而改善血液流变性。

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