青光眼是一种比较严重的眼部疾病,治疗和护理不当很有可能导致失明。尤其是患有青光眼的老年人,身体不舒服需要服药或输液时,如输入大量的药液,会导致眼压增高,加重青光眼的病情。因此,一定要向医生说明自己是青光眼,以方便医生适当调整输液剂量和用药。
目前,临床上使用的抗青光眼药物种类较多,价格不一,而且不断有新的药物出现,为青光眼病人提供了很多选择的余地。怎样恰当地使用药物治疗青光眼需要患者遵循医生嘱托,切不可自己随便用药。在患者用药治疗过程中,应及时将用药的信息反馈给医生,让医生定期复查用药控制眼压的效果,只有这样才能达到药物治疗的目的。
老年青光眼患者,都会有一些其他器官的病症,在用药方面,青光眼患者应忌用或慎用如下药物:抗胆碱药如以及合成解痉药、抗震颤麻痹药、抗精神病药、镇咳药、抗组织胺药以及一些扩张血管的药物。
青光眼药物治疗根据给药方式不同,可分为局部用药和全身用药。局部应用抗青光眼药物是眼科治疗中极为重要的部分。局部用药一般分为缩瞳药物、β-肾上腺素能阻滞剂、肾上腺素能兴奋剂等三类。
全身用药主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂,常用的是口服醋氮酰胺。此类药物可通过减少房水生成而降低眼压,效果可靠,但此药具有低钾血症和可能导致急性肾功能衰竭的严重副作用。用药时间不能过长,必须严密监控相关指标。 高渗脱水剂的主要代表是20%甘露醇。它具有降压作用强、起效快的特点,可用于各种类型的青光眼,特别是急性闭角型青光眼引起眼压大幅增高时。高渗剂的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、意识模糊及对肾脏的影响。
另外,青光眼患者也不宜多饮水,一次饮水不要超过500毫升,每天喝水最好在1.5升以内。
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