我曾在临床上遇到这样的案例：一个4岁的孩子趁家人不注意，翻出奶奶的降压药，当成零食服下六七粒后感觉头晕、头痛，家人紧急把他送往医院治疗。临床上，这样的案例还有很多。近日，央视《焦点访谈》栏目呼吁儿童药品应重视包装安全。从儿科医生的角度，我建议从以下几点出发，给儿童用药上一把“安全锁”。
存放得当，“锁”住误服。随意放置药品，是导致儿童误服中毒的重要原因。儿童的好奇心强，喜欢发现未知的事物。将药品随意摆放在床头柜、电视柜和茶几上，儿童很容易就能拿到。建议把家庭药箱安置在较高的抽屉，或者将抽屉上锁，钥匙放在孩子拿不到的地方。此外，儿童专用的药物建议单独保存。
专用剂型，“锁”住超量。在国内，儿童药品种少、剂型单一等问题仍有待解决。我国2012年版基本药物目录充实了儿童专用药的种类、剂型和规格。目录中可用于儿童的药品近200种，其中，儿童专用剂型、规格70余个，涵盖颗粒剂、口服溶液、混悬液、干混悬剂等，一定程度上可缓解用药需求。儿童专用剂型不仅便于服用，而且对用量的控制更为精准，能避免用成人药潜在的超量等风险。
专人喂药，“锁”住漏服。如果家里不同的人给孩子喂药，可能出现漏服、重复服用等问题，建议专人给孩子喂药。
注意包装，“锁”住瓶盖。有些药物使用了安全瓶盖，孩子不容易自己打开包装。这种包装的药物需要瓶盖和瓶盖的内套啮合，一同旋转才能开启，对儿童起到保护作用。最近，部分厂家的小儿感冒药也推出了特殊包装，平着剪是一包用量，斜着剪是半包用量，这种看似简单的包装，一下子可以解决多个年龄段的儿童用药量精准问题。
另外，一些家长非常在意药品说明书上的表述，对慎用、不推荐用等字眼，总是非常纠结，不敢给孩子吃药；另一些家长则不注意翻阅药品说明书。这两种情况都会影响儿童用药。说明书是用药的重要参考，其中用法、用量、注意事项等信息非常重要，一定要认真阅读。同时，为了方便大家观察副作用，说明书会把可能发生的情况都列出，大多数孩子正确服药不会出现这些问题。这也提醒家长给孩子用药时，如果对药物有疑虑，应咨询医生或药师，以免用错。
中南大学湘雅医院儿科副教授 梁 莉
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