由一盒川贝枇杷膏引发的思考
秋冬季节，由于天气干燥，容易使人发生呼吸道疾病，最常见症状的就是喉咙咳嗽了。对于咳嗽，很多人都喜欢买一瓶止咳糖浆来喝，不但效果好，而且味道也不错，深受广大民众特别是小孩子的喜爱。记得以前感冒咳嗽，吃药是苦事，唯一的期盼就是父母能买一瓶枇杷膏回来。
这不，前几天，笔者的一位同学A君因为受“秋老虎”袭击，“成功”地得了感冒，出现了喉咙咳嗽的症状，于是他半带痛苦(咳嗽确实不大好受)半带喜悦(A君自称特别喜欢吃枇杷膏)地跑去学校的教学基地采芝林连锁店去买川贝枇杷膏。在药店里面他挑来选去，最后选中了京都念慈庵的蜜炼川贝枇杷膏， 300毫升，花了37元，味道好量又足，值!谁知，回来的时候笔者和他去校内的“清心堂”药店里喝凉茶，看到清心堂里也摆着和他刚刚买的一样的“京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏”，再一看价格差点把刚喝进口里的凉茶喷出，你道怎么样?一样的包装，同样的规格，同一个厂家，价钱才需35元。一下少了2块钱，A君无奈之下只能故做潇洒，同时心里暗骂采芝林太黑了，两家店还不到十米的距离，价格就差了这么多。当然这事还没完，更令他喷血的是，次日因为去大学城北亭广场参加招聘会，刚巧里面有一家海王星辰药房。鉴于昨天的经历，他特地进去看了一下枇杷膏的价格，刚好，海王星辰也同样摆着念慈庵的枇杷膏，和昨天买的一样牌子、厂家、规格、包装，价格又少了2元，标价33元。同学彻底无语，一下就崩溃了，配合一阵咳嗽之后，咽下了一口口水，在我看来，其实是咽了一口苦水。
当然，同学的思考停在了他多花了4块钱在一盒枇杷膏上，而作为亲身目睹此事件的旁观者，不得不让我继续思考着这一个价格差异的原因何在?
同药不同价很常见
笔者在网上搜索了相关的报导和帖子，发现这类现象在生活中并不少见，甚至可以说已经是司空见惯。看看下面的例子：
有网友爆料，40mg5片装的舒降之的价格在郊区仅为39.5元，而在市内购买最高可达51元，其中价格竟差了12元，价格差异近30%。
各位看官且不要过于惊讶，因为武汉的曾先生在两家药店买的两盒一模一样的“肾石通颗粒(15g/袋×10袋/盒)”，但价格却相差5倍之多。据悉，曾先生在武汉健康人大药房马沧湖店购买了一盒“肾石通颗粒”，花了20.2元。5天后，他在老百姓大药房汉阳火车站店购买同一品牌和规格的“肾石通颗粒”，却意外发现售价仅为3元，比此前买的便宜17.2元。
药品价格差异现状
从药品的价格现状来看，医院的价格总体上要比药店的贵一点，价格越高价格差则越大。至于医院的药品价格为什么会比外面的药店要贵的多，是和医院的进货渠道和医院的管理制度息息相关的，只能说层层的回扣和长期的以药养医让医院里药品的价格一直降不下来。同样由于药店之间的进货渠道、药店身处的地段不同，有些药店通过直接向厂家进货，价格相对就比较便宜，而大多数药店是通过经销商购买的药，在进货价上相对贵一点。而在市内特别是地段繁华的药店，药店的价格要比市内其他地方或者郊区的价格贵。同一地段，不同药店价格也有不同，还有一个原因就是药店之间的价格竞争。药店之间相互的竞争，导致的结果就是今天弄特价，明天搞促销，直到其中一家撑不住了，就是一家独大的时候了。
我国药品价格制度
很多人就想，同一的药品的价格差别那么大，是不是有的药店违规订价了呢?笔者经过调查得出一个结论，这些药店甚至医院的定价都没有违规。我国药品价格管理实行的是政府定价和市场调节价两种管理方式。政府定价药品品种约为12%，其余为市场调节价格药品。对于政府定价药品来说，只要售价不超过政府最高价，都不算违法。由于最高零售价与厂家出厂价间的价格空间很大，必然造成各家药店零售药价之间的差距,有的甚至是“暴利”。
药品价格是否应该统一
由于药店的进货价与国家的最高限价之间的空间很大，许多药品的进货价远低于最高限价，说白了，最高限价定了和没定是一样的(即使有些药物价格限定下来了，但降价的药物基本上就是见光死，一旦被限价，药店马上就停止进购)。某些药店为了提高竞争力，在价格方面做了不少文章，经常见到“促销与特价并存”，这个月的促销信息刚失效，下个月的促销单立刻顶上。时时的让利也让我们看到了药品价格背后的巨大利润空间。为什么价格不能统一定价，或者规定一个价格的浮动标准?有人认为，药品价格的差异可以由市场来调节，建议买药的时候民众要货比三家。但是试问我们中的哪一个人会拖着一个疲惫的身体，打着喷嚏，擤着鼻涕，流连在各家药店里面一心留意一种感冒药当中几块钱的价格差异?货比三家的可行性确实不高。而且，在药品浮动可以表现出如此巨大差异，价格的混乱让民众感到无可适从，倒不如统一定价来得好。这在一定程度上表达出很多民众的心声。
但从企业、药店的角度来看，由于进货渠道、药店的经营成本和各地的医疗消费水平的不同，势必造成药品的定价要有所不同，绝对不能一刀切，统一定价。
笔者总结
药品价格的问题已经是个老生常谈的问题了，这么多年来都未能解决。想要真的统一定价的可行性确实不高，但政府是否可以限定药品价格的浮动，不至于使药店之间的价格产生过大的差异，这样在消费者当中即使买到价格高的药品不会在心理上产生过大的落差，对于药品来说差异也不会太大。另一方面，对于小药店来说，不至于在价格上落后大药店太多以至于被吞并，还我们一个良性的竞争市场。
后记：正当笔者撰写此文时，忽听到隔壁宿舍一声“惨叫”。笔者冲出去一探究竟，见到隔壁一同学手上拿着一盒川贝枇杷膏，与之前A君买的是一模一样，37元的标签赫然“映入眼底”。再一看，旁边A君冲我“狞笑”了一下，我顿时明白怎么回事了， A君终于心理平衡了。
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（实习编辑：黄展伟）
