谈起皮肤病,可能很多读者都会自然而然地想到皮炎、湿疹、荨麻疹这一类,同样,在看到以下这个病例之前,笔者对“疖(jie)子”这种皮肤病闻所未闻。一位7岁的小朋友,前不久身上长了几个疖子,但不疼也不痒,因此没有引起家人的注意。过了一段时间孩子开始发烧,眼睑浮肿,到医院一检查,竟是疖子引起的肾炎。
长在头部的疖子
对此,笔者采访了广州军区总医院皮肤科刘仲荣副主任和广东省第二中医院皮肤科周亦农主任,让两位专家为我们一一解惑。
广州军区总医院皮肤科 刘仲荣 副主任医师
据刘主任介绍,疖是在皮肤浅表部位由金黄色葡萄球菌引起的毛囊周围炎,其主要特点是红肿、灼热、疼痛。中医里的“疖”、“痈”其实是相似的病症,都由金黄色葡萄球菌引起。单个的叫做“疖”,多个疖子结合在一起的则为“痈”。那么什么季节最容易长疖子呢?“夏季,”周主任说:“夏季天气炎热,人体容易上火,皮脂腺分泌过于旺盛,一些油污、灰尘很容易堵塞皮脂腺,此时细菌入侵就造成了毛囊发炎。”周主任还补充道,“当然秋季也会长疖子,秋季的气温虽然早晚较低,但中午前后仍比较炎热,适宜细菌的生长繁殖。”
特殊人群更易长疖子
和其他疾病相似,疖子也会有重点“袭击”对象,哪一类人群更容易长疖子呢?周主任表示:“首先是免疫力低下人群,例如小孩、老人和体弱多病者。他们不仅容易长疖子,而且长疖子后可能会扩散,不容易治愈。还有体质偏热者相对也更易长疖子。”除此之外,刘主任说:“卫生环境较差或是体力劳动者也容易长疖子。”
疖子宜内外兼治
对皮肤类疾病,部分患者并不十分重视,很多时候会选择自行用药。对此刘主任直言,对于单个的、比较局限的疖子,患者可以使用一些消炎、抗菌的外用药,例如百多邦软膏、金霉素软膏、红霉素软膏、黄药水等等;如果疖子范围较大,最好内外兼治,即使用外用药的同时,口服阿莫西林、头孢类抗生素。刘主任强调,抗生素不能乱用,最好咨询医生的意见,一般而言使用阿莫西林不会出现耐药情况。
百多邦软膏
百多邦软膏即莫匹罗星软膏,属于局部外用抗生素,它适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染、对脓疱并疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染有较好的疗效,且不良反应较少,市面上价格在16元左右。
金霉素软膏
金霉素软膏为四环素类广谱抗生素,对金葡菌、化脓性链球菌、肺炎球菌及淋球菌等有较好抑制作用,适用于浅表性皮肤感染,价格仅为1.4元左右。但四环素类药物过敏者不宜使用。
红霉素软膏
红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,用于脓疱疮等化脓性皮肤病。使用这种药物最常见的不良反应就是会有局部灼烧感,或是会出现发痒、干燥、红斑等症状。且红霉素软膏不宜使用超过一星期,如症状无缓解,应前往医院就诊。其价格仅约为2.5元。
对于“使用外用药是否会出现过敏情况”这个问题,刘主任解释道:“和口服用药系统一样,外用药也会出现过敏,如局部的接触性皮炎。过敏是体质性问题,而非药理作用,是一种不良反应,出现这种情况应该马上停药,改用其他药物。”
主攻中医方向的周主任则认为,疖子还可以采用中药外敷,或是先用金黄散、喉风散、云南白药等缓解病情。这一类药物同样有解毒消肿的功效。
按疾病找