早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时应注意哪些要点呢?询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响等，这些都是病史询问的重点。另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系、工作情形等，要分别加以询问评估。对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要。早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的。尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的，如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗。很多早泄和勃起功能障碍共存的患者，一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。
早泄患者除注重精神调养外，还应注意饮食调护。下面介绍一些药粥治早泄。
1、芡实粥
生芡实和麦麸各适量，先炒成黄色后，每次取20克。另选粳米或糯米30克，置砂锅内加水500毫升，用文火煎至微滚或沸腾，以粥汤稠而上见粥油为度。每日早晚空腹各服1次，趁温热时饮用。但在病人患感冒或发热期间宜停用。对有二便不畅利、痰多、胸腹满者也不宜服食。
2、金樱子粥
金樱子15克，加水200毫升，煎至100毫升，去渣取汁，入粳米或糯米100克，再加水600毫升，煮成稀粥。每日早、晚温热服食，5-7天为一疗程。但感冒或发热病人不宜用。
3、韭子粥
先将韭子文火炒熟，每次取韭子10克，粳米50克，细盐适量，同入砂锅内加水500毫升，文火煮至米开粥稠即可。每日两次，温热食之。但阴虚火旺及平素阳亢者忌服用。
4、莲肉粥
先将莲子磨细末，每次取莲粉15克，加入糯米30克，红糖适量，同入砂锅内煎煮，沸后改用文火，煮至精稠为度。但中满痞胀及大便燥结者忌服; 凡外感前后、疟、疽、疳、痔、气郁痞胀、溺赤便秘及食不运化者须忌用。
（实习编辑：陈占利）
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