此型失衡[HCO3-]增高，PaCO2减低或正常,pH增高。该复合型失衡由于代谢过程([HCO3-]增高)阻止了呼碱的代偿，而呼吸过程(PaCO2降低)又阻止代碱的代偿，故而可出现严重碱血症，严重影响病人的预后。
为使pH降至正常，从理论上说必须同时纠正两种原发性失衡，如补氯、补钾和补充细胞外液以治疗代碱，通过各种措施提高PaCO2，以治疗呼碱。然而，在纠正引起通气过度的病因之前，要使得过度通气的患者其PaCO2升高是很困难的。对这类复合型酸碱失衡的治疗，应把注意力集中在纠正代碱，而对呼碱则可允许其存在，强调病因治疗。
（实习编辑：王俏茹）
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