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腹泻用药必须注意四点

2007-12-26 09:17:0039健康网社区

  夏天是腹泻等肠道疾病高发期,近来腹泻病人增多,其中三成以上病人是因“口不择食”引起的,其中冷饮和热的甜点混食、海鲜与水果一起吃等引起的腹泻占了绝大多数。据了解,广州军区武汉总医院每年6、7月,都是腹泻患者就诊高峰月份。专家介绍,夏季天气炎热,食物容易变质,肠炎腹泻大都因为饮食不当,不洁引起,只要严把入口关,就完全可以预防。

  广州军区武汉总医院急诊科副主任医师李小平说,若出现腹泻症状,应尽早用药,同时,在用药上必须注意四点。

  一是不能滥用抗菌药。腹泻分为感染性和非感染性两类,感染性腹泻由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等病原菌和轮状病毒等病毒引起;非感染性腹泻多由饮食不节、食物过敏、生活规律改变、气候突变等原因引起。因此,一定要分清腹泻的类型,然后进行对症治疗。对感染性腹泻,首先要分清是细菌性的还是病毒性的。如果是细菌性的,可在医生指导下,针对引起腹泻的病菌种类,选用相应敏感的抗生素进行治疗;如果是病毒性的,使用抗生素是无效的,只能对症治疗。对非感染性腹泻,可采用饮食疗法,并服用一些助消化药物。切记对非感染性腹泻不能随意乱用抗生素,以免破坏肠道内微生态平衡,导致菌群失调而加重腹泻。

  二是不能贸然使用止泻药。有的人一见自己拉肚子,马上就吃止泻药,这种见泻就止的做法是不妥当的。对感染性腹泻,就不宜使用止泻药。因为感染性腹泻在泻下时,可将肠道的致病菌及其毒素等有害物质尽快排出体外,从而减少对人体的毒害。如果滥用止泻药,势必将病菌及其毒素留在体内,造成病情加重。诚然,对非感染性的频繁腹泻,可适当服用止泻药物。

  三是不能乱用止痛药。腹泻病人大多会出现腹痛症状,有些病人因此而自行服用654—2、阿托品或颠茄合剂等解痉止痛药。殊不知,乱用止痛药可影响胃肠蠕动,加重病情;而且,如果得的是急腹症或其他疾病,乱用止痛药还会掩盖病情,给医生确诊带来困难。患有青光眼的老年人如果乱用止痛药,还可诱发或加重青光眼。因此,对腹泻患者要尽快明确诊断,再确定治疗方法。腹痛较轻者,可用热水袋热敷腹部来缓解腹痛,或采用针刺足三里、合谷等穴止痛;腹痛剧烈者,可在医生指导下,适当使用解痉止痛药物。

  四是不能随意换、停药。有些腹泻患者吃了一两天药不见好转,就急于更换其他药物,有的吃药后腹泻病情一好转就很快停药,这两种做法都是错误的。因为任何一种药物在体内发挥作用都需要一个过程,如随意换药,尤其是频繁更换抗生素,易使细菌产生耐药性。不按医嘱服药或停药,会因治疗不彻底而使腹泻由急性转为慢性。因此,患了腹泻后,一定要按规定的疗程坚持服药,不可随意换药或停药,以免留下隐患,给治疗带来困难。

(责任编辑:王海娥)

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