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加大住院医师规范化培训的执行力度

2010-06-02 00:00:0039健康网社区

  全国政协委员、哈尔冰医科大学附属二院副院长李文志在接受记者采访时说,住院医师的规范化培训是医学生毕业后走向医生道路的“引桥”部分,关系到医学生能否走到更高的“桥”上,以及能否在“桥”上不失足,安全地“渡过”这座“高架桥”。

  所以,住院医师规范化培训过程就显得非常重要。李委员说,目前我国的住院医师规范培训虽然建立了制度,但绝大多数医学生毕业后的出路是考研或就业,只有少数人才进入住院医院培训基地接受培训,这就意味着绝大多数医学毕业生没有接受规范化的住院医师培训。

  李委员具体介绍说,目前的住院医师培训存在两种情况,一是医学院校的自我培训,尽管医学院校的附属医院都会对新员工进行住院医师培训,但大多数院校培训尚欠规范,很难达到要求的效果,其原因是,各医学院校的附属医院均分科非常细,毕业生分配到医院基本上都是分配到各专科,因此,大多数人都非常注重本专科的培训,而对其他相关学科的培训重视不够。

  相当一部分人接受的培训完全是走形式,根本不参加或非全程参加轮科培训,而是在本专科进行学习。结果,各专科医生缺乏全科医生所必备的知识和机能,即使在三级甲等医院,仍然会出现除麻醉科、急诊科以及重症治疗病房的医生外,其他学科的医生对急救复苏的尝试和操作不到位,使许多患者在突发呼吸、心跳停止时得不到几时有效地救助而丧失生命。

  我国当前和今后的医疗工作中亟需大量的全科医师,三级甲等医院需要这些人才,社区医疗单位更需要这部分人才,而住院医师培训基地正是可以规范化地培养这类人才的场所。二是一些大型医疗机构即使获得了住院医师规范化培训基地的资格,也很难坚持下去。究

  其原因,一是医学生的来源得不到保障,二是资金的来源或金额得不到保障。对于如何能使住院医师规范化培训的工作保质保量地进行,李文志委员从三个方面提出了建议。

  一是完善制度,使医学生的规范化培训能达到预期目标。他建议,规定所有的医学毕业生必须经过规范的住院医师培训,合格后方可参加执业医师资格考试,专科医师的培训应该在住院医师规范化培训之后进行。同时,还应该建立相应的配套制度,即为参加培训对不合格人员制定相应的“对策”。

  二是加大力度进行住院医师规范化培训的落实和管理。设立专门人员进行管理,制定或完善培训的流程及全国统一的考核标准,考官可选异地专家安标准考核。各基地间可以进行经验交流,共同解决难点问题,使其能达到共同提高的目的。

  三是政府应给予资金的投入。住院医师规范化的最大难点就是资金的来源和金额问题,基地自筹资金来完成培训工作难以长久,也难以保障培训质量,更影响了培训基地人员的积极性。

  住院医师培训的资金必须由政府全部承担。只有资金的来源和金额得到了保障,住院医师的规范化培训才能正常持续下去,才能使最好的医疗服务惠及广大人民群众。

(实习编辑:张丽娟)

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