刘大妈快八十岁了，常找我给量量血压，听听心脏，没有发现什么太大的问题。今年5月份，刘大妈的女儿来电话说老人近来常头晕，精神差，不能起床。
我来到刘家，经检查，发现老人的血压高达220/110毫米汞柱，收缩压比平时竟高了一倍。我给她用过降压药后2小时，老太太的血压降到了160/80毫米汞柱，头晕减轻，
精神也好转。我再追问老人是否有啥心事。老太太说，“这不就要高考了吗，最近整天就是担心孙子小康能不能考上大学。”原来老太太心里装着这样一件事。于是，我开导了老太太，并开了一些降压药，让她按时服药。
以后的几个月，老太太的血压虽不算太高，但是时常有反复，总不能脱离药物，有时还得加点镇静药。高考成绩公布后，小康的成绩高于一本线，老太太心里放松了一些，血压也较为平稳，但是没能恢复到正常。直到8月中旬，小康终于收到了一所知名大学的入学通知书，老太太看到后，心里的牵挂才算放了下来。一个星期后，老太太的血压逐渐平稳下降，慢慢地我将降压药逐渐减少，最后完全停用，现在血压在120/70毫米汞柱左右。前天我又为她量了血压，正常。我笑着对老太太说，我这个医生不要当了，我的药不如您孙子的入学通知书管用。
刘大妈的高血压是因为过度担心引起的。过度担心在医学上属于焦虑的一种表现，依其程度可以分为不安和担心、害怕和惊慌、极端恐怖三种。焦虑不仅可以使原有高血压的患者血压急剧增高，也可以使从来没有高血压的患者血压急剧增高
随着医学和心理学的发展，人们逐步认识到，身体的疾病往往与心理的因素和社会适应的程度有关。例如高血压就是一种身心疾病，它的发生，除饮食习惯、环境、遗传等因素外，心理因素也起着重要的作用。
位于广州市海珠区昌岗东路的广州医学院第二附属医院心理科，接治了一些有心理障碍的高血压病人。该科龚梅恩主任医师在接受记者采访时表示，高血压是一种常见的身心疾病，身心疾病是由心理问题导致的躯体疾病。高血压病的发病分为三期：初期、中期和晚期。但无论处在高血压的哪一个时期，病人都会有不同的心理反映。例如处于第一期高血压的病人，情绪就会随着血压波动，表现为易激动、爱发脾气，对病症担心、忧虑，经常头痛头晕、浑身不舒服。
50岁的李女士，退休后在家颐养天年。几个月前她被诊断为高血压，虽然坚持规律服药，血压却控制得不太理想。来医院复查时，李女士告诉龚医生：“最近因为老伴身体不好，心情很烦躁，食欲不好，睡眠质量下降，经常控制不住情绪，容易发火。”经过心理咨询后，李女士被确诊为患有焦虑症。此后李女士按龚医生开的抗焦虑症药物与降血压药同时服用。一段时间后，再次复查时发现，李女士的焦虑症明显好转，血压也随之下降不少。
龚医生说，李女士血压长期降不下来，是因为情绪不稳定而导致的。因此，如果高血压患者虽长期按规律服药，但血压却一直没有下降，同时又存在严重睡眠问题，情绪烦躁等现象，就应及时到心理科室进行检查，看是否患有心理疾病。
龚医生建议，高血压患者应该保持良好的心态，切莫对病情过于紧张，生活一定要有规律，其中最重要的是要保证睡眠的质量。此外，适当的运动可预防和缓解高血压患者的心理疾病。
（实习编辑：郭婷婷）
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