过敏性紫癜不是小病，过敏性紫癜的病因病理
2007-08-23 12:42:0039健康网
过敏性紫癜 是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病。过敏性紫癜主要表现有皮肤紫癜，胃肠症状，关节肿痛及泌尿系统症状。过敏性紫癜多见于5岁以上小儿。
过敏性紫癜病因 过敏性紫癜病因尚不清楚，过敏性紫癜可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但过敏性紫癜直接致敏原尚不明确。过敏性紫癜起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，过敏性紫癜经1～3周潜伏期后发病。
此外，过敏性紫癜病毒如麻疹，流行性腮腺炎等，寄生虫如蛔虫，钩虫等，食物如鸡蛋、鱼、虾等，药物如氯霉素，水杨酸盐等，其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原；使体内发生自身免疫反应，以致毛细血管发生炎性改变,致使过敏性紫癜。
过敏性紫癜病理 过敏性紫癜基本病变为毛细血管壁的炎性反应，过敏性紫癜的毛细血管的通透性增加，血浆及血细胞渗出，过敏性紫癜引起水肿及出血。过敏性紫癜小动脉及小静脉也可受累，过敏性紫癜小血管的周围有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞，过敏性紫癜也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出，过敏性紫癜受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织，过敏性紫癜小血管的内膜增生，过敏性紫癜并出现透明变性及坏死，过敏性紫癜使血管腔变窄，过敏性紫癜甚至梗塞，过敏性紫癜并可见坏死性小动脉炎。皮肤及胃肠道都可见上述改变，关节腔内多见浆液及白细胞渗出，但无过敏性紫癜出血，输尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血，并常累及肾脏，过敏性紫癜性肾炎的病理变化轻重不等。过敏性紫癜轻者为局灶性肾炎，比较多见，过敏性紫癜重者为增殖性肾炎伴新月型改变，过敏性紫癜免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG，还可见到纤维蛋白原沉积，过敏性紫癜在血管系膜上也发现有IgA。
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