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聚乙二醇干扰素α-2b对慢性乙型肝炎病人有效

2007-08-21 16:06:0039健康网

  一个跨国研究小组在柳叶刀》杂志(Lancet 上报告,慢性乙型肝炎病人在用聚乙二醇干扰素α-2b (PegIntron,先灵葆雅公司)治疗后,约1/3病人的e抗原(HBeAg)转阴。但是,它与拉米夫定的联合治疗并不比单一治疗更有效。

  鹿特丹大学医疗中心的贾森(Harry L. A. Janssen)和同事随机指定166名病人或每周100mg PegIntron加每天100mg拉米夫定联合治疗,或单用前者。32周后PegIntron的剂量降到50mg/周。

  到52周末,联合组44%的病人血清中未发现HbeAg,单药组29%。但到随访期末(78周),两组分别35%和36%有持续反应。HBV DNA抑制也出现相似结果,52周时两组分别为74%和29%;78周时则为32%和27%。随访期末的HbeAg转阴率取决于HBV基因型,A (47%)、B组(44%)的反应率高于C(28%)、D组(25%)。

  贾森的小组指出,不应考虑把长期拉米夫定治疗作为选择之一,因为这样有很大形成药物抵抗性的机率。“血清HbeAg持续清除率和病毒负荷的减少与以前所报告的任一其它治疗一样高,甚至更高”,他们总结。

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