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流行性脑脊髓膜炎病人标准护理计划二

2007-08-19 14:30:0039健康网

孩子吃得多、吃得好,就一定长得高吗?中山大学附属第一医院儿科权威告诉你,答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物,不但不长个,还会伤身!孩子长高一定要避免的三种食物是什么,关注微信公众号 39健康网 (长按可复制),回复 长高 查询结果。

  [相关因素]

  内毒致微循环障碍。

  [主要表现]

  面色苍白,四肢发凉,皮肤瘀斑;血压下降,脉搏细数。

  [护理目标]

  病人保持生命重要器官的组织灌注量正常,表现为血压,脉搏正常 。

  [护理目标]

  病人保持生命重要器官的组织灌注量正常,表现为血压、脉搏正常。

  [护理措施]

  评估组织灌注量不足的程度。

  定期观察神志、血压、脉搏、皮肤色泽、温度等变化。

  发现体克早期症状者立即将病人置于平卧或抗休克体位,并采取保暖措施。

  遵医嘱吸氧 。

  迅速建立静脉通道,保证输液通畅以便及时供给药物。

  备齐各种抢救药品和液体,积极配合医师抢救 。

  输液过程中,密切观察休克症状改善情况,注意心功能,及时调整输液速度。

  [重点评价]组织灌注量是否改善。

  有皮脸受损的危险 

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