阿米巴痢疾脓肿鉴别诊断
2023-07-29 22:19:0939健康网
阿米巴痢疾脓肿，即阿米巴肠病引起的脓肿，主要可以从临床症状、发病部位、实验室检查，以及影像学检查等方面进行鉴别诊断。若患者有阿米巴病史，当出现脓肿时建议及时到医院就诊，早期诊断、治疗，以免延误病情。
1、临床症状：阿米巴病主要表现为阿米巴感染症状，如间歇性腹泻、腹痛，以及果酱样便，还有奇臭脓血便等。而脓肿多会出现发热、寒战、乏力等全身感染症状，还会有左下腹压痛、反跳痛等症状;
2、发病部位：阿米巴肠病的脓肿主要发生在盲肠，而脓肿则主要发生在升结肠，少数患者也可累及直肠和乙状结肠;
3、实验室检查：阿米巴病的脓肿在粪便中可检出阿米巴滋养体，而脓肿常在肠壁形成肿块，以及脓腔壁上发现假膜;
4、影像学检查：阿米巴肠病患者的脓肿在X线下，可表现为边缘不规则的长条状脓肿，而脓肿壁表现为环形的强化带，而脓肿腔内还可存在数量不等的液平，若液平中出现有弧形液平，则提示脓肿已穿过肠壁，形成肠外脓肿。而脓肿若继续扩大，可出现肠穿孔、腹膜炎等情况。在超声或CT检查下，可表现为脓肿壁的不均匀增厚、强化明显。
此外，若以上症状不典型，还需与急性肠炎、克罗恩病、肠结核以及结直肠癌等疾病进行鉴别，因此建议患者及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗，不可自行用药。
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