丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,临床上通常可以检测丙型肝炎病毒抗体,即抗HCV抗体,抗HCV抗体升高,通常代表感染了丙型肝炎病毒。在感染丙型肝炎病毒后,机体免疫系统会针对丙型肝炎病毒产生相应抗体,可通过检测抗HCV抗体,间接判断是否存在丙型肝炎病毒感染。对于丙型肝炎抗体高的结果,需要结合丙型肝炎病毒HCV-RNA的情况。
1、单纯抗HCV抗体阳性:仅代表既往曾经感染过丙型肝炎病毒,并不代表感染了丙型肝炎病毒,同时也表明既往可能感染过丙型肝炎病毒,不需要进行特殊处理;
2、抗HCV抗体阳性:同时出现丙型肝炎病毒的抗体阳性,则提示患者体内可能存在丙型肝炎病毒,同时也表明曾经感染或者正在感染丙型肝炎病毒,需要进行丙型肝炎病毒DNA的检测,明确是否存在丙型肝炎病毒感染;
3、抗HCV抗体和HCV-RNA阳性:丙型肝炎病毒感染后会导致肝脏炎症、坏死,最终形成肝小叶纤维化、肝硬化。对于此类患者,需要进行丙型肝炎病毒DNA的检测,明确是否存在丙型肝炎病毒感染,同时也需要进行肝功能、肝脏B超等检查,明确肝脏损伤情况。
对于丙型肝炎患者,首先需要进行保肝治疗,可应用甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物。由于丙型肝炎病毒感染会引起肝脏损伤,可导致转氨酶升高,因此建议服用一些保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷片等。丙型肝炎病毒感染的患者,容易有肝衰竭发生,如果谷丙转氨酶升高比较明显,则需要应用促进肝细胞修复的药物,如多烯磷脂酰胆碱等。
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