沟纹舌是指舌面沟纹的深度与宽度超过常人且伴有不同程度的自觉症状而言，其形状有横、纵、人字、川字、井字、爻宁以及脑回状等形态。西医多认为属舌之本身发育畸形。或
田地理环境、食品种类、营养成份等条件的改变而逐渐形成。中医则认为与内有实热，阴亏或脾虚有关。如《辨舌指南》记裁：“平人之舌无纹也，有纹者：血衰也。纹少，纹浅各，衰之微；纹多，纹深者，哀之甚。舌生横裂者．素体阴亏也；舌生裂纹如冰片纹者，老年阴虚常见之象也。淡白色有发纹满体者，乃脾虚湿侵也，……全舌锋色无苔．或有横立罅纹而
短小者．阴虚液涸也。……凡舌见裂纹、断纹如人字、川字、爻字及裂如立槽之类，虽多属胃燥液涸，而实热内逼者亦有之。”
慢性肝炎患者出现沟纹舌者． 一般而言，其临床见证上并无明显异常或特殊、生化指标上亦无无特殊，而且其沟纹也不能弥合如初，团此，辨证则主要依其舌苔及舌色变化。沟
纹只能反映其既往病史中曾有过大的损伤。沟纹越大、范围越广，则这种既往损伤越玉。因此辨证时宜加注意。
一般而言．可见如下几种类型：(1)湿热毒重。热邪充斥阳明。可见口渴欲饮、舌苔黄燥、便干、裂纹绛紫泛红、胃脘腹部胀满、尿黄赤，宜用小陷胸汤与清胃散或调胃承气汤出入、或茵陈蒿汤、大黄硝石场汤合同，(2)阴虚内热者病程较长．或久用苦寒，沟纹鲜红，无苔而干或布行薄黄苔，五心烦热．齿鼻衄血或有低热者．可选用黄连阿胶汤，犀角地黄汤出入。(3)心脾两虚者，病程长，全身倦怠乏力，纳差便溏，可见舌谈苔薄白，宜给予参苓白术散等加减。根据经验，沟纹舌患者病情易于起伏，对药物的治疗比较敏感，因此要注意配伍，防止药味太偏颇。
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