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膜炎双球菌入侵中枢神经系统后，由于肿瘤坏死因子：及内毒素的释放，引起电解质、氨基酸和脑组织内水含量增加，造成脑水肿，颅内压增高，眼眶内的眼压亦增加，液体积聚在晶状体纤维之间，引起晶状体混浊，视物模糊。此症状常在流脑早期，可与高热和皮疹同时存在。如能及时经眼科检查发现，在使用特效抗生素的同时，用地塞米松静滴或肌注，眼部并发症是可以预防的。曾有报道1例3岁男孩，在发热、呕吐、意识模糊、皮疹、项强的同时发现双侧晶状体混浊，脑脊液白细胞数13400×106/升，涂片和培养均证实是脑膜炎双球菌引起，在选用氨基苄青霉素每天150毫克/公斤体重加氯霉素每天100毫克/公斤体重静滴同时，肌注地塞米松每天0.3毫克八公斤体重，5天后改口服。患儿在症状改善同时病程第七天晶状体变清，至第三周混浊完全消失。随访6月，双眼一直正常。
我们对流脑病例进行回顾性观察，发现在1940一1950年间我国流脑致盲率可达1%，50年代后期的报告罕见。分析致盲原因，除未能及时有效治疗外，眼晶状体在校长期持续眼内高压时发生晶状体纤维分解缺乏，蛋白凝结，致晶状体蛋白构象发生变化，造成不可逆的白内障，即永久性“眼瞎”。
（实习编辑：吴春丽）
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