儿童慢性乙型肝炎多数没有典型临床症状与体征，即使谷丙转氨酶(ALT)正常的乙肝表面抗原(HBsAg)携带者中，经肝穿刺证实有炎症活动的慢性乙型肝炎占89.4%，说明儿童慢性乙肝包括ALT升高和正常的两种类型，单纯乙肝病毒携带者较少见，儿童乙肝病毒携带者的治疗分以下情况：
1、ALT正常可按乙肝病毒携带者要求6个月复查，如出现ALT升高(>检测值)超过6个月建议考虑是否抗病毒治疗。不一定待ALT升高>正常值两倍以上，而持续升高6个月以上再抗病毒治疗。
2、在复查过程中ALT正常，患儿出现饮食欠佳、易乏力、皮肤颜色较喑淡等，应做肝穿刺活组织检查，明确肝脏损害情况，尽早确定是否需要抗病毒治疗。目前沿用ALT作为评价有无肝脏活动性病变及是否需要抗病毒治疗存在一定缺陷，因此ALT正常时不要轻易下不治疗结论。
3、如没有上述情况定期复查即可，不须用任何所谓保肝药及保健品等。
需要注意的是，一般来说，幼儿除了后天传染上乙肝病毒之外，还能通过母婴传染，也就是说，幼儿还在母亲体内未出生时就需要注意了，务必要在幼儿出生后尽快、最好能在2小时注射完乙肝免疫球蛋白。然后在24小时注射完乙肝疫苗。如果是乙肝大三阳妈妈生下的宝宝，可考虑在15天至1月时再注射一支乙肝免疫球蛋白。
上述措施是避免幼儿感染乙肝病毒最直接最有效的方法，如果幼儿的父母双方都是乙肝病毒携带者(患者)或其中有一方是，那么通过这种方法就基本可以杜绝幼儿被乙肝病毒侵染。
如果幼儿已经感染了乙肝病毒，那么作为家长一定不能掉以轻心，毕竟幼儿的免疫系统十分脆弱，一旦延误病情，很可能引起多种并发症，为幼儿乙肝病毒的治疗更添难度。
（实习编辑：吴春丽）
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