小腹胀痛、总感觉有尿不一定是怀孕了。临床上引起上述症状的原因较多，如泌尿系感染、膀胱过度活动症等非孕期因素所致，也可能是由于异位妊娠、先兆流产、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、宫外孕以及盆腔炎等因素导致的孕期表现。因此，无法单纯通过临床症状判断是否为怀孕。
一、非孕期因素
1.泌尿系感染：常见于大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等致病微生物入侵膀胱而导致膀胱炎症，可出现下腹部坠胀感，并伴有排尿频繁但每次尿量较少的情况，需进行尿常规检查以明确诊断。
2.膀胱过度活动症：病因尚不清楚，可能与逼尿肌不稳定有关，主要表现为尿急，常伴发尿频和夜尿，也会出现此类情况。可通过M受体阻滞剂、抗胆碱能药物治疗，常用药物包括酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
二、孕期因素
如果发生异位妊娠或者先兆流产，也可造成类似症状，还可伴随阴道流血的表现。另外，当孕妇存在卵巢囊肿蒂扭转或破裂时，可突然出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。而宫外孕则指胚胎在子宫以外的位置着床，同样可出现停经后少量阴道出血的症状，随着病情进展，还会出现剧烈腹痛并伴有晕厥及失血性休克等情况。此外，若患者合并盆腔炎，则会出现下腹部坠胀不适感，且伴有发热、寒战、阴道分泌物增多、异味等现象。
因此，对于育龄期女性而言，在停经之后需要及时做早孕检测，还可以使用早早孕试纸检测晨尿中的HCG水平来判断是否怀孕。如果排除意外妊娠的情况，则建议前往医院产科就诊，完善妇科彩超、血常规、肝肾功能等相关检查，以便早期发现疾病并给予相应的处理。
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