HCG忽高忽低宫外孕考虑是由于胚胎活性不高引起,但也有可能是由于生化妊娠、宫外孕流产、胚胎发育不良等造成。宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床,以输卵管壶腹部多见。
1、胚胎活性不高:在怀孕早期,如果胚胎活性不高,滋养细胞容易发生空泡化,从而导致HCG上升缓慢,而胚胎活性较高的情况下,HCG值则会出现忽高忽低的特点;
2、生化妊娠:即隐性流产,通常是由于受精卵发育不良导致,这时检查血HCG会表现为HCG值偏低,而孕酮值会出现上升。但由于受精卵不能正常在子宫腔内着床,因此滋养细胞分泌的HCG值和孕酮值均会出现下降趋势,因此就会表现为HCG值忽高忽低宫外孕;
3、宫外孕流产:当受精卵着床在输卵管壶腹部位置时,由于胚胎活性较低,因此滋养细胞分泌的HCG会出现低值。而随着胚胎组织被逐渐分离,滋养细胞分泌的HCG值和孕酮值均会出现上升趋势。如果是流产导致HCG值和孕酮值均出现下降趋势,则宫外孕可诊断明确;
4、胚胎发育不良:当胚胎发育不良时,滋养细胞可能无法正常分泌,此时就会出现HCG值和孕酮值均偏低的情况。此时可以考虑使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等进行保胎治疗。
此外,建议孕妇在治疗期间应注意保持心情舒畅,注意休息,避免熬夜。饮食上注意少吃多餐,多吃蔬菜、水果,适当补充维生素和蛋白质,避免生冷、辛辣刺激性食物。
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