子宫肌瘤术后B超显示无回声考虑是子宫肌瘤残留、子宫肌瘤生长速度过快、子宫肌瘤变性、腹腔或宫腔内粘连等导致的。建议在医生指导下进行针对性处理,必要时需要再次进行手术治疗。
1、子宫肌瘤残留:如果子宫肌瘤剥离不完全,手术过程中有少量的子宫肌瘤组织残留,B超检查可提示无回声。如果残留组织不多,可以服用米非司酮片促进子宫收缩,服药一段时间后进行B超复查。如果残留组织比较多,服用药物效果不好,需要进行清宫手术治疗;
2、子宫肌瘤生长速度过快:子宫肌瘤生长速度过快,会导致子宫肌瘤包膜张力增加,即便手术将子宫肌瘤剥离,包膜仍然会凸起,B超检查会提示无回声。可以考虑注射缩宫素注射液,或者服用米索前列醇片促进子宫收缩,使子宫肌瘤逐渐减小或者消失;
3、子宫肌瘤变性:如果子宫肌瘤发生变性,在手术时会将变性的组织切除,因此在B超检查时会提示无回声。一般会在手术后2-3个月进行B超复查,再次观察子宫肌瘤的变化,如果变性组织完全吸收,则说明手术成功;
4、腹腔或宫腔内粘连:若子宫肌瘤剥离术后,在手术过程中没有将粘连带解除,腹腔或宫腔内有粘连带,B超检查时会提示无回声。通常会有周期性腹痛,或者有月经量减少、月经淋漓不尽等症状,可考虑再次进行宫腔镜手术,将粘连带取出。
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