孕23周胎儿的头围正常值在65-78mm之间。如果测量时发现胎儿头围偏小或偏大，则可能是染色体异常、宫内感染、宫内窘迫等疾病引起。
头围是指胎儿头部的最大长度，即从眉间点到枕后的最高点的距离。通过定期进行超声检查来监测胎儿的生长发育情况，可以了解其大小是否与实际孕龄相符。
通常情况下，在怀孕20-40周末，每周约增长10mm。因此，在孕23周时，胎儿的头围应为65-78mm之间。然而需要注意的是，由于遗传因素和营养状况的不同，每个胎儿的生长速度可能会有所不同。
若孕妇在孕检过程中发现胎儿头围较小，则需要及时就医查明原因并采取相应的治疗措施。如果是染色体异常所致，则可能需要终止妊娠；如果是宫内感染引起的，则需给予抗生素类药物抗感染治疗；若是因缺氧导致的宫内窘迫，则需立即剖腹取胎抢救。
总之，孕23周时胎儿的头围正常范围一般在65-78mm之间。但如果出现异常情况应及时就诊，并根据医生建议进行处理。
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