宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,同一个位置宫外孕两次,有可能是输卵管间质部妊娠、输卵管壶腹部妊娠、腹腔妊娠、子宫颈妊娠等情况导致,建议及时进行相应的治疗。
1、输卵管间质部妊娠:输卵管间质部妊娠是指受精卵经输卵管间质部向宫腔外运行,一般输卵管腔畅,但输卵管壁因炎症、输卵管发育不良、输卵管周围粘连等原因,导致输卵管狭窄,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂,可进行输卵管切除术等手术治疗;
2、输卵管壶腹部妊娠:输卵管壶腹部妊娠时,受精卵常经过此处进入宫腔,导致输卵管壶腹部妊娠,此时输卵管不畅,无法将胚胎及时排出,因此,需在B超引导下,经过宫颈进入宫腔,在输卵管壶腹部找到胚胎,并用吸管先吸出胚胎及附属组织,然后再用宫腔镜取出胚胎及附属组织;
3、腹腔妊娠:腹腔妊娠时,受精卵常在患侧输卵管间质部及峡部上行,如果是双侧输卵管异位妊娠,则会导致一侧输卵管或双侧输卵管妊娠,一般需要通过腹腔镜手术终止妊娠;
4、子宫颈妊娠:受精卵可经宫颈及子宫体上行而达输卵管,如果为单侧子宫颈妊娠,则会导致同一个位置的宫外孕,此时可行腹腔镜手术,切开患侧输卵管取出胚胎及附属组织,然后缝合创面。
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