子宫肌瘤割了好几次
2023-08-05 19:28:3839健康网
子宫肌瘤割了好几次，多数是由于患者的肌瘤较大，甚至超过5cm，而且患者年龄较大，担心肌瘤复发，或者肌瘤出现恶变而选择手术治疗，导致较多的治疗选择，比如子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、子宫次切术等，可以根据医生建议选择合适的手术方式。
1、子宫肌瘤剔除术：适用于希望保留生育功能的患者，术前需进行子宫肌瘤核磁共振检查，以排除子宫外形异常，同时明确子宫肌瘤位置、大小、数目等，排除恶性可能。同时，还应排除盆腔粘连的可能，如果有盆腔粘连，需要先进行腹腔镜手术解除粘连，再进行子宫肌瘤剔除术;
2、子宫全切术：适用于需要保留生育功能或怀疑恶变者，还有肌瘤数目较多、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来有生育可能的患者。通过腹腔镜手术难以剔除干净，可以进行开腹手术，但开腹手术创伤大、恢复慢，可能会影响日后生育功能，且有肠粘连的可能;
3、子宫次切术：适用于要求保留子宫的患者，术前需进行子宫碘油造影，以明确肌瘤大小，如果子宫肌瘤直径≥5cm，可以进行子宫次切术，保留子宫肌瘤的治疗效果更好，避免肌瘤复发;
4、其他手术方式：对于不需要保留生育功能或怀疑恶变者，可以进行子宫全切术。另外，对于复发的子宫肌瘤，可以在上次手术的基础上，通过子宫全切术治疗。
子宫肌瘤的发生和体内激素水平的关系密切，患者多无明显症状，常在体检时发现，建议每年进行1次妇科检查，可及早发现肌瘤并及时治疗，以免肌瘤恶化。
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