首页 > 产科 > 孕期疾病

妊娠期铁缺乏症与缺铁性贫血是什么

2016-06-28 00:58:47新浪网

  我国孕妇发生缺铁性贫血(以下简称“IDA”)为19.1%,妊娠早、中、晚期IDA患病率分别为9.6%、19.8%和33.8%。母体供给胎儿的铁是有限无私的,当母体储存铁减少到一定程度后,供给胎儿的铁亦将减少甚至停止,胎儿储存铁随之减少,将影响胎儿发育。妊娠贫血将增加母体妊娠期高血压病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁风险,造成胎儿和新生儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产及早产,增加新生儿窒息、缺血缺氧性脑病等发病风险。

  妊娠期,当血清铁蛋白浓度低于20μg/L,即可诊断为铁缺乏症。如缺铁继续发展,将发生缺铁性贫血,其过程分三期。首先是铁减少期:体内储存铁下降,血清铁蛋白低于20μg/L,转铁蛋白饱和度及血红蛋白正常。然后是缺铁性红细胞生成期:红细胞摄入铁降低,血清铁蛋白低于20μg/L,转铁蛋白饱和度低于15%,血红蛋白正常。最后发展到是缺铁性贫血期:血红蛋白明显减少,血清铁蛋白低于20μg/L,转铁蛋白饱和度低于15%,血红蛋白低于110g/L。

  妊娠期检查血红蛋白低于110/L时,即为妊娠贫血。按血红蛋白的高低分为轻度贫血(100~109g/L)、中度贫血(70~99g/L)、重度贫血(40~69g/L)和极重度贫血(<40g/L)。妊娠期铁缺乏与IDA的临床表现和程度相关。最常见是感觉疲劳,严重贫血有脸色苍白、乏力、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等。储存铁耗尽后,虽未发生贫血也会感觉疲劳、易怒、注意力下降及脱发等铁缺乏的表现,随之血红蛋白下降。曾患过贫血、多次妊娠、1年内连续妊娠及素食是发生铁缺乏的高危因素,故有高危因素的孕妇,即使血红蛋白不低于110g/L,也应考虑是否有铁缺乏的情况。

  缺铁性贫血的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均降低,红细胞为小细胞低色素形态。骨髓铁染色是评估储存铁量的金标准。难以诊断的贫血可以考虑骨髓穿刺,骨髓铁染色判断。

1/2
39健康网版权所有,授权转载请注明来源。

精彩推荐

查看更多 >

猜你喜欢

抢挂专家号,咨询热心导诊MM
百度推荐

精选

进入39健康网首页

查疾病

热门
痛经
荨麻疹
宫颈糜烂
高血压
登革热
尖锐湿疣
妇科
月经不调
阴道炎
子宫肌瘤
男科
包皮过长
前列腺炎
早泄
儿科
手足口病
小儿感冒
小儿肺炎
内科
冠心病
肺结核
支气管炎
外科
肩周炎
乳腺增生
骨质增生
皮肤
湿疹
狐臭
脚气

查药品

热门
六味地黄丸
逍遥丸
金匮肾气丸
云南白药
阿胶
片仔癀
妇科
保妇康栓
调经丸
妈富隆
男科
伟哥
前列舒乐胶囊
养血生发胶囊
儿科
小儿感冒颗粒
小儿止咳糖浆
小儿七星茶颗粒
心脑血管
厄贝沙坦片
血脂康胶囊
速效救心丸
糖尿病
美迪康
消渴丸
拜唐苹
跌打损伤
云南白药气雾剂
云南白药创可贴
跌打万花油

好医院

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
肛肠外科
肝胆外科
血管外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
内分泌科
肾内科
风湿科
其他科室
妇科
耳鼻喉科
整形科
中医科
皮肤科
心理咨询
按疾病找
劲椎病
脑梗塞
高血压

好医生

按专科找

外科
心胸外科
泌尿外科
乳腺外科
内科
神经内科
消化内科
呼吸内科
其他科室
妇科专家
产科专家
中医专家

按疾病找

外科
烧伤专家
骨折专家
肺癌专家
内科
胃炎专家
高血压专家
冠心病专家
其他科室
头痛专家
湿疹专家
肾结石专家
39健康网-39健康網-合作-导航