最新统计数字表明,我国妊娠糖尿病患病人群越来越庞大,每100名孕妇中有大约6—7名“糖妈妈”。在超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更高。世界糖尿病基金会主席安尼奥·卡普博士接受了生命时报记者的专访。
问:控制妊娠糖尿病,有何重大意义?
卡普:积极防治妊娠糖尿病,有四大好处:一是减少孕产妇的并发症,如早产、妊娠高血压、先兆子痫,减少剖宫产率;二是对胎儿好,能预防宫内发育迟缓、畸形儿、巨大胎儿和低体重儿等;三是减少孕妇将来患糖尿病的风险;四是避免孩子将来患上糖尿病、高血压、冠心病的几率。可谓“一石四鸟”。
问:中国有句古话叫“三岁看老”,根据专家的介绍,人从娘胎里似乎就能预见将来的健康状况了?
卡普:是的,胎儿在生命早期所处的环境会影响他一生的健康,特别是怀孕9个月到出生后2个月这100天是最关键的。所以,一旦发现妊娠糖尿病,孕妇就要及时控制血糖。分娩以后,应尽量母乳喂养,这样一方面能让产妇的血糖降到正常,另一方面对孩子将来的健康也有益。
问:如果把妊娠糖尿病控制好,未来的糖尿病病人能减少多少?
卡普:根据美国的研究,糖妈妈控制好血糖,将来58%能预防和推迟糖尿病的发生。针对孩子还没有大规模研究,但研究表明能减少孩子发生肥胖和胰岛素抵抗的几率,而这两点都是糖尿病高危因素。
问:您觉得在妊娠糖尿病的管理方面,最大的难点在哪里?
卡普:控制妊娠糖尿病,与控制糖尿病的难点一致,随着城市化进程加剧,健康的生活方式被摒弃了,高危人群骤增;糖尿病知识普及率低,很多人发现时病情已经非常严重;诊疗不规范,水平参差不齐。其结果是,一半病人不知道自己患病,一半就医者得到的诊疗不规范,一半就医者的血糖不达标。有的患者误以为,打胰岛素意味着自己的病情到了晚期,打上就不能撤了,其实这是错误的。事实上,胰岛素是孕妇唯一可以使用的降糖药,15%—25%的妊娠糖尿病患者需要打胰岛素控制血糖,大部分人用6—10个月就可以停掉。
问:易患妊娠糖尿病的女性分布有何规律?
卡普:我们发现,亚洲女性患妊娠糖尿病的风险大于欧美国家,其中印度人高于南亚人,南亚人高于华人。有一个现象是,收入较低者移居发达地区,或者从农村进入城市,妊娠糖尿病的发病风险会明显增加。所以,城市低收入者最该警惕糖尿病和妊娠糖尿病。
问:饮食对于预防妊娠糖尿病非常重要,您对健康饮食的建议是什么?
卡普:我推荐一个“红绿灯”原则,即越是天然的食物越健康,是“绿灯”;粗略加工的食物次之,是“黄灯”;精加工的食物最不健康,要亮“红灯”。比如说,生吃水果是绿灯,水果榨汁就是黄灯,把水果提炼成糖,就是红灯。多吃绿灯食物,少吃红灯食物,就能预防糖尿病。
(责任编辑:文慧)
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