子宫肌瘤是女性较为常见的一种良性肿瘤，而子宫肌瘤有鸡心样大小，是否严重需要根据具体情况进行分析，多数情况下考虑并不严重，少数情况下可能比较严重，一般出现症状时建议及时就诊。
一、不严重的情况：
如果子宫肌瘤鸡心样大小是由于怀孕所致，由于怀孕期间，雌、孕激素水平明显升高，可以导致子宫肌瘤明显增大，此时通常并不严重，待分娩后子宫肌瘤可逐渐萎缩。
二、比较严重的情况：
1、引起症状：如果子宫肌瘤鸡心样大小是由于子宫肌瘤发生肌瘤变性、坏死，引起相应的压迫症状，如膀胱压迫膀胱，导致尿频、尿急、尿潴留，压迫直肠导致便秘，以及月经量增多、淋漓不尽等症状，则相对较为严重，一般需要及时进行手术治疗;
2、恶变：子宫肌瘤鸡心样大小，尤其是绝经后的子宫肌瘤，在随诊过程中逐渐增大，甚至出现肌瘤的恶变，如红色变性等，可能会导致严重的不良后果，建议及时进行手术治疗，避免影响身体健康。
因此，出现子宫肌瘤鸡心样大小的情况时，一定要在医生建议下，根据自身症状以及子宫肌瘤在子宫肌瘤大小的基础上，判断是否严重，如果子宫肌瘤较大，症状较为明显，则建议及时进行手术治疗。
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